该伴随诊断将使用FoundationOne CDx™, 这是被 FDA批准的全面基因测序平台【肿瘤界里程碑！】NGS被FDA批准为肿瘤检测伴随诊断！，可以针对所有实体瘤的伴随诊断。如今这两家公司将联合开发全瘤种MSI检测的伴随诊断。此外还将开发TMB伴随诊断，这是另一个新兴潜在且火热的生物标志物。

Keytruda在生物标志物的筛选和进阶方面一直策略性很强，不仅在一线从50%PD-L1做起（KN024），如今PD-L1大于1%人群获益数据（KM042）也将在今年ASCO进行报道。

在两周前，罗氏的Atezolizumab在肠癌对比Regorafinib的研究IMblaze370未获得阳性结果，其并未进行人群筛选。但MSD药物Nivolumab肠癌有MSI高表达人群中获益（CM142）且有适应症。

我们知道肠癌总体TMB表达并不算高，相比免疫治疗显著获益的一些瘤种，如黑色素瘤、膀胱癌、肺鳞癌等均为TMB高表达瘤种。但肠癌MSI-H的患者往往TMB也高表达，反之未观察到。

那么Keytruda此举就是很明智了。

Merck研究实验室临床研发高级副总裁Dr. Eric Rubin说到，“肿瘤生物及免疫肿瘤知识快速更新，有助于我们不断深入理解精准医疗，鉴别出哪类患者能够从药物中获益。我们很期待和Foundation Medicine的合作共同开发伴随诊断的策略”

日新月异的免疫治疗和NGS，每个月都有新消息，上个月在中国刚刚Foundation Medicine和迪安签订合作协议，准备打开中国市场，本月，又在广州召开上市会。

我们静待这个领域的群雄争霸并展望英雄辈出。此外，老王老早说过，精准诊断乃精准治疗之本，让我们期待这一天的到来。