淋巴管和血管生成在免疫应答，肿瘤进展和治疗有效性中起关键作用。近日来自意大利的Giovanna Armani教授等为了确定淋巴管和血管，肿瘤浸润淋巴细胞和免疫检查点程序性死亡蛋白1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）之间的相互作用是否影响非小细胞肺癌免疫微环境及其临床转归开展了一项研究，研究结果发表在近期的EJCTS杂志上。

研究者收集50例鳞状细胞癌和42例腺癌样品进行免疫荧光以检测血管和淋巴管。通过免疫组织化学分析评估CD3 阳性，CD8 阳性和PD-1 阳性肿瘤浸润性淋巴细胞和肿瘤PD-L1表达水平。

量化血管结构，记录侵袭边缘处淋巴管的峰值，以及肿瘤核心至肿瘤周围区域的血管和淋巴管递减梯度。结果发现淋巴结受累和病理分期与血管形成密切相关，同时研究者发现肿瘤浸润性淋巴细胞数量较多，PD-L1表达较低的患者血管密度增加。具有高PD-L1/PD-1比率和血管稀疏的患者相比于低PD-L1/PD-1比率和血管分布密度高的患者，总生存期增加了10个月。

所以研究者认为，微血管是肿瘤免疫微环境的重要组成部分。基于PD-1/PD-L1免疫环境的临床影响可以通过评估微血管密度来实现，这种方法或许可以鉴别潜在可能从免疫治疗和抗血管生成治疗中获益的非小细胞肺癌患者。

抗肿瘤免疫应答强烈程度依赖于淋巴管生成，淋巴细胞亚群和免疫检查点状态。其存在于肿瘤微环境中数量和功能变化可能，导致肿瘤增值或退化。

该研究强调了淋巴管和血管作为肿瘤免疫背景重要组成部分的重要性，显著影响非小细胞肺癌的生物学和临床结果。该研究表明淋巴血管生成和肿瘤细胞，以及PD-L1表达存在相互影响。