1970-01-01
经股动脉PCI患者使用血管封堵器可显著减少血管并发症和需输血的情况。在密歇根州32家医院中进行的超过85 000例PCI中，血管封堵器使用率为37%。和手动封堵相比，血管封堵器可使血管并发症风险降低22%，需输血的情况减少15%。在特定类型的血管并发症方面，封堵器可降低31%的血肿风险和46%的假性动脉瘤风险。
本研究11月11日在线发表于Annals of Internal Medicine，作者Hitinder Gurm博士（Michigan大学）等表示，研究结果十分重要，因为血管封堵器耐受性更好，和手动封堵相比，能允许患者更早下地活动。此外，血管封堵器的获益仅在超重或肥胖患者中能观察到，这部分患者控制穿刺部位往往存在困难。而对于消瘦或体重指数正常的患者则无获益。此外，在使用GPⅡb/Ⅲa抑制剂的患者中，未观察到血管封堵器减少血管并发症及需输血的情况。
值得注意的是，在28 528例接受血管封堵器治疗的患者中，腹膜后出血风险比接受手动封堵的患者高大约50%。研究者指出，腹膜后出血是“严重并发症”，和死亡密切相关。
“我们的研究结果提示，医生在使用血管封堵器时应谨慎权衡腹膜后出血风险的增加与预期的假性动脉瘤和血肿风险的减少”，“应对每例患者个体化决策是否使用该装置”。
Annals of Internal Medicine 2013
百度浏览 来源 : 国际循环
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