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孩子鼻出血,莫要惊慌,也请勿放松警惕!

医学科普

2022-05-17      

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家有小孩,真是操不完的心,鼻出血在儿童平时生活中经常出现,尤其是在换季和空气干燥的季节,更是屡见不鲜。那么,宝宝为什么会鼻出血呢?出血后应该怎么办呢?我们一起来了解下吧。

一、鼻出血的原因

1.鼻部外伤或机械刺激

经常挖鼻孔造成流血也是比较常见的,或者突然摔了一跤、儿童打架、用力擤鼻等,都有可能引起鼻出血。


2.鼻部炎症

如果有急性鼻窦炎、鼻炎等疾病,就会出现鼻腔黏膜水肿、充血,从而引起鼻堵、鼻痒。导致儿童用手抠鼻、揉鼻,这种情况下容易引起鼻出血,不过一般出血量会比较少。


3.血液系统疾病

此类疾病可导致儿童凝血机制异常或凝血成分缺失,比较严重的有血小板减少性紫癜、白血病等。值得注意的是,血小板减少时还会同时出现刷牙时频繁牙龈出血、皮肤磕碰后出现瘀斑等现象,鼻出血后不易止血。这种情况千万不要当做小事,建议家长带小朋友去医院检查一下血常规。

4.鼻腔异物

儿童对外界环境充满好奇心和旺盛的探索欲,如果因为好奇把玩具、花籽、纸团、果核等塞入鼻腔,或者异物长期存留于鼻腔内,可能引起鼻腔黏膜糜烂,一般是单侧鼻腔反复出血。家长平时注意看护,仔细询问孩子有没有做过类似的事,可以有助于判断实际情况。

5.鼻中隔偏曲

鼻中隔就是我们左右鼻腔中间的“挡板”,如果有鼻中隔偏曲畸形时,由于凸面处的黏膜较薄,容易受到干燥空气的影响,导致血管破裂出血。


6.营养不良或维生素缺乏

如果儿童有严重偏食,不吃蔬菜等不良习惯,可能缺乏维生素C、K等,就会导致鼻部出现出血。

7.鼻腔息肉或肿瘤等

这种情况对于儿童比较少见。鼻部的恶性肿瘤早期主要有少量鼻出血或鼻涕中带血。

8.季节因素

儿童鼻出血,一年四季均可发生,但春季和夏季下雨较多,气候湿润,鼻腔黏膜血管不容易破裂出血,所以小儿鼻出血发病率较低;秋、冬季因雨水较少,空气含水量相对较少,会出现不同程度的干燥,尤其是冬季,天气寒冷,家家户户大都通过暖气取暖,更使屋内干燥,空气湿度明显下降,这些都是容易导致儿童鼻出血的原因。另外,鼻腔干燥常常引起孩子不自觉地挖鼻孔,稍用力过大就会引起鼻黏膜血管破裂出血。

二、 儿童鼻出血的常见位置及特点

小儿鼻子的出血部位大致都差不多,大部分都位于鼻中隔前下区,在鼻子中间中隔前下这个部位,称为易出血区,或者称为黎氏区,表面是一块黏膜,黏膜下面是很丰富的血管,互相交叉成网,动脉的网,静脉也在里边交叉成网。


儿童鼻出血的一般特点为:量少、次数多、易止住。 

三、 小孩鼻出血了怎么办?

1.儿童一旦发生了鼻出血,作为家长来说,首先, 自己不要惊慌。第二,要让孩子不要慌乱,可以让 孩子先坐下来,静下心来。另外要尽量安慰孩子,不要过度紧张、惊慌哭闹。告诉孩子要大口呼吸,一会儿就没事了等等。

2.判断鼻出血是从前鼻孔出血还是后鼻孔出血,(平视前方)如果是从前鼻孔出血,可大致判断是鼻子的前部出血,如果是从口中吐血,大致可判断是鼻子的后部出血。

(不管孩子是前鼻孔出血还是后鼻孔出血,不能抬头)


作为家长,可以采取以下小措施来止血。

1.指压止血法:如果是从前鼻孔出血,低头,食指拇指捏紧鼻翼两侧10-15分钟   左右, 即可止血。2.冷敷止血法:冰敷可促使血管收缩,减少流血,可以冰敷额部、鼻根部,也可以冰敷颈部。冷敷 材料可以选用冰块,也可以选用冰袋或冰棍等,如果是从口中吐血,即可在鼻根部放置冰块或冰棍进行冷敷止血。但用以上冷敷材料时,一定要用薄毛巾包好,以免冻伤接触的皮肤。

四、注意事项!!

(以下情况需引起警惕!尽快到医院就诊)

1.使用压迫法2次后,仍然流鼻血。

2.头部受伤后出现的流鼻血。

3.除流鼻血外,身体还有其他部分出血或者皮肤有出血点,或者伴有其他症状例如胸闷、胸痛等。

4.出血量较大,出现咯血,或呼吸问题、意识改变、皮肤苍白、血压下降等状况。

5.明确有血液系统病史。




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