2022-06-09
近日,《柳叶刀-区域健康》(西太平洋)在线发表了由中日友好医院国家呼吸医学中心、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心王辰院士、肖丹教授团队,联合中国健康教育中心李英华研究员团队完成的《中国烟草依赖的患病率与影响因素:基于2018年全国居民健康素养监测调查结果》。
该研究首次明确了我国烟草依赖的流行状况及危险因素,对我国控烟,特别是临床戒烟工作,具有积极的推动作用。
我国吸烟者总数约3.08亿
该调查以现场入户的方式,对15-69岁城乡常住居民开展调查87,708人,其中84,839人纳入分析。
基于2018年全国居民健康素养监测调查结果,一组核心数据显示出我国吸烟流行形势严峻:2018年我国20岁以上人群现在吸烟率为25.1%,男性47.6%,每两位男性中就有1位是吸烟者。
作为导致吸烟者持久吸烟、影响戒烟成败的极重要原因,烟草依赖是本质是一种致命的慢性非传染性疾病。
我国烟草依赖患者人数1.835亿
目前,我国约1.835亿吸烟者患有烟草依赖。男性患者人数1.775亿,女性患者人数710万。
约49.7%的现在吸烟者患有烟草依赖。其中男性患病率49.7%,女性患病率50.8%;平均2位吸烟者中,就有1位患有烟草依赖。
烟草依赖是一种致命的慢性非传染性疾病,我国患者人数1.835亿,已经超过了慢性阻塞性肺疾病、哮喘、冠心病、脑卒中、糖尿病等常见慢性疾病患者人数。
非烟草依赖者戒烟成功的可能性 是烟草依赖者的2.88倍
根据研究数据显示,烟草依赖的吸烟者,戒烟遇到的困难更多、戒烟成功率更低。非烟草依赖者,戒烟成功的可能性是烟草依赖者的2.88倍。
且吸烟量越大,吸烟时间越长、戒烟成功率越低。因此,烟草依赖是影响戒烟成败的关键因素。
不同省份,吸烟率存在差异
可能的原因包括遗传因素、生活习惯、戒烟与烟草依赖治疗的可及性与可获得性等。
从我国吸烟成瘾地图可看到:
吸烟率与烟草依赖患病率均较低:北京、上海;
吸烟率与烟草依赖患病率均较高:海南、吉林、内蒙等;
吸烟率较低但烟草依赖患病率较高:山东、新疆、西藏等;
吸烟率较高但烟草依赖患病率较低:贵州、云南、四川等。
过去1年内体验过或表现出6项中的至少3项可诊断为烟草依赖
如何判定是否患有烟草依赖?根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会。中国临床戒烟指南(2015版),在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项,可诊断为烟草依赖:
1.强烈渴求吸烟
2.难以控制吸烟行为
3.当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状
4.出现烟草耐受表现,即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少烟获得的吸烟感受
5.为吸烟放弃或减少其他活动及爱好
6.不顾吸烟的危害坚持吸烟
《健康中国行动》确定了国家将重点关注的15个专项行动,以提高全民健康水平、推进实现健康中国目标。烟草控制是第四个专项行动,用以实现到2030年将成人吸烟率降低到20%的目标。这体现了中国对可持续发展目标和世界卫生组织《烟草控制框架公约》的承诺。
然而,中国的烟草控制仍然面临许多挑战。2018年中国成人烟草调查显示,15岁及以上人群的吸烟率仍然很高,达26.6%。
医世象推荐几种戒烟方法:
1. 五日戒烟法
2. 自我戒烟法
自我戒烟法可大致分为以下几个阶段:
告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。
告诉他们自己要从哪天开始戒烟。
记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对。
扔掉所有烟草产品和吸烟用具。
开始延迟5~10分钟吸第一支烟。
进行适当的身体锻炼。
减少在可吸烟场所停留的时间。
尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。
减少与吸烟者的交往,和已经戒烟的人交朋友。
复习戒烟自助资料。
考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自己戒烟。
回顾以往戒烟失败的经历,从中找出那些对自己有帮助的,以便汲取经验教训。
第二阶段:行动阶段
创造良好环境,如丢弃所有的香烟、打火机和烟具,清洗牙齿和带有烟味的衣服;记好戒烟日记;按计划逐步减少吸烟量;不要奢望一天就能戒烟成功,应采用台阶法,有计划地减少吸烟数量,延长吸烟间隔时间,淡化戒断症状,减轻不适感。假如戒烟之前是一天一包香烟的量,在戒烟的第1周每天不超过15支,第2周每天不超过10支,第3周每天不超过7支,第5周每天不超过3支,第6周每天不超过1支,第7周完全不抽烟。
签署戒烟承诺书;应对戒断症状。
抑郁:打电话给亲朋好友,和别人一起看电影、逛街或参观展览,默念自己的戒烟决心。
失眠:下午6点以后不喝咖啡,睡前在床上阅读,睡前保持1~15分钟的安静时间。
暴躁、挫折感或愤怒:去散步或锻炼身体,停下来闭上眼睛,用鼻孔深深吸气,再用嘴巴呼气(重复几次)。
焦虑:10 分钟什么都不做,做些伸展运动,一次只做一件事。简易应对方法:散步、刷牙、勤做深呼吸、洗澡、逛街、看报纸等。
注意力难以集中:停下来休息,注意力最难集中时去做些重要的事情,不要在同一个位置坐太久。
食欲或体重增加:每天至少吃5次水果和蔬菜,不吃“快餐”、方便食品和油炸食品,多喝水,尽可能每天散步20~30分钟。
坐立不安:尝试捏皮球或其他“减压器”,嚼无糖口香糖、糖果、胡萝卜或剔牙,投入到业余爱好中。
将所有可能复吸的环境列出来,提前想好应对方法。
养成让手闲不住的习惯,例如弹吉他、养鱼、握健身球、绘画等。
在家和办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己。
尽量去禁烟的场所。
将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟。
定期对自己能维持戒烟状态给予奖励。
增加体育运动,能使身体释放内啡肽,改善情绪。
烟草对身体的伤害如此之大
戒烟吧
远离烟草
珍爱生命
百度浏览 来源 : 呼吸界(作者:冬雪凝)、医世象(作者:木木)
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