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51万人研究：中国人喝奶或增加肝癌、乳腺癌风险，牛奶还能喝吗

医学科普

2022-08-29      

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“还能不能好好喝牛奶了啊！昨天看到一篇文章说中国人经常喝牛奶，容易患上肝癌和乳腺癌，真的假的啊！”

小刘平时最爱喝牛奶，牛奶营养丰富，还能补钙，基本每天都会坚持喝一杯纯牛奶，感觉自己身体倍儿棒。

但在网上看到关于“牛奶致癌”的文章后，小刘就有点慌了，自己平时喝了那么多牛奶，体内不会早就长了肿瘤了吧。

在过去，就有着不少关于“牛奶致癌”的说法，也有类似的研究，但均未证实牛奶会致癌。

近日，一项大规模研究却发现，经常喝牛奶，或升高中国人癌症风险，尤其是肝癌和乳腺癌，究竟是怎么回事？牛奶还能继续喝吗？



51万人研究发现：常喝牛奶或升高患癌风险


近期，中国慢性病前瞻性研究（CKB研究）一项关于乳制品与癌症的研究显示，较高的乳制品摄入量与总体癌症、肝癌、女性乳腺癌和淋巴瘤的风险较高相关，每增加50克/天，风险分别增加7%、12%、17%和19%。

此次研究利用中国嘉道理生物库，收集了约51万中国成年人的数据，研究涉及全国10个不同地区，在平均10.8年随访时间里，共有29277个介于35—79岁的癌症病例。

在调整一系列混杂效应的因素后，研究人员发现，乳制品摄入与癌症发病风险呈显著性正相关。



对于牛奶和癌症的关系，作者有4点猜测：

一是血浆胰岛素样生长因子-I (IGF-I)，这在细胞增殖和癌症发展中起关键作用；

二是牛奶中含有较高的乳糖、支链氨基酸、IGF-I，可激活癌症因子发展；

三是乳制品中的饱和脂肪酸 (SFA) 和反式脂肪酸，可能会升高胰岛素抵抗和促炎细胞因子水平，诱发肝癌；

四是牛奶中所含雌激素和黄体酮可能会诱发乳腺癌。

如此，牛奶还能继续喝吗？

事实上，单凭这篇论文并不能下确定性结论，作者自己也表示研究有一定局限性，此次研究属于观察性研究而非随机对照试验，因此结论并不能证明乳制品和癌症之间的因果关系。

乳制品所含的蛋白质、维生素等营养元素对人体健康有着很重要的作用，仅仅因目前的结果而限制乳制品，并非明举。



牛奶含大量激素，会诱发性早熟？


牛奶素来有“白色血液”之称，甚至国家卫健委还提出，新冠肺炎膳食应饮用牛奶补充加强免疫力。

牛奶富含优质蛋白质和矿物质钙，吸收率高，利用价值高；适量摄入不仅可以为身体提供基础能量，还可以增加骨骼密度、提高身体免疫力。

那关于牛奶含激素，喝多了易性早熟、致癌的说法，是真的假的？假的。

牛奶中所含的激素物质，即IGF-1，也被叫作“促生长因子”、“生长激素介质”，属于多肽类蛋白质。IGF-1进入消化道之后就失去活性了，且目前也没有直接证据证明它具有致癌性。



晚上喝牛奶，等于“慢性毒药”？


有些人会选择在早上喝牛奶，认为能促进钙的吸收；也有不少人人会晚上喝牛奶，认为能助眠。但却有说法称，“晚上喝牛奶等于服毒”，长期睡前喝牛奶，容易得肾结石……真的假的？

江苏省中医院泌尿外科徐彦主任医师表示，肾结石的发生与多种因素有关，如体内代谢异常、尿路感染、药物影响等，如果只将其归结为饮食，则过于片面。

牛奶中含钙，并不意味着吃了钙就会变成结石。相较于牛奶中的钙离子，草酸离子才是结石形成的重要原因。

那牛奶有最佳的“黄金时间”吗？

其实早上喝跟晚上喝都可以。不过晚上喝注意别喝完就睡，临睡前胃里食物过多，会增加消化负担，还可能导致多起起夜。

如果非要说一个喝牛奶的黄金时间，那就是饭前30分钟。

有研究发现，餐前30分钟喝牛奶再吃饭，能有效降低餐后血糖反应，而且饭前饮用，可以让餐后饱腹感更强，这对预防肥胖很有帮助。



牛奶虽好，但也要注意饮用量。根据膳食指南建议，一般人群每天饮用300g即可。

而对于乳糖不耐受、有中度或重度痤疮患者、蛋白过敏人群，腹部手术患者等，不建议饮用牛奶，否则可能会引起不适，或加重病情。

乳制品的摄入是否也会反作用于癌症？

这仍是需要综合、全面考量的问题。就目前而言，适量摄入乳制品还是对人体有积极影响，所以大家大可安心食用。


参考资料：

[1]《51万国人11年前瞻性研究，每天多喝50g牛奶，肝癌、乳腺癌及总癌症风险上升！》.梅斯医学.2022-05-08

[2] Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults：an 11-year prospective study of 0.5 million people.BMC Medicine.volume 20， Article number：134 (2022)

[3]《长期睡前喝牛奶会得肾结石，是真的么？！快来听医生怎么说》.江苏省中医院.2017-10-23

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