关键词：COVID-19；疫苗；接种

2022年9月6日，美国卫生部部长泽维尔贝塞拉在白宫简报会上表示：美国民众将每年都接种新冠疫苗，剂型是针对新毒株的加强针【1】。

1，每年一次接种新冠疫苗的必要性

美国白宫COVID-19应对协调员Ashish Jha博士表示，美国人需要每年都接种一次新冠疫苗，是因为在可预见的未来，美国人将不得不与病毒共存。

对此，梅奥诊所疫苗研究小组负责人格雷戈里·波兰博士说：我们的曾曾曾孙也将接种新冠疫苗（Our great-great-grandchildren will be getting coronavirus vaccines），就如我们目前每年秋天都接种的流感疫苗、是源于1918年爆发的流感大流行【2】。

看到这里，忍不住大呼一声：妈呀？！曾曾曾孙！

但突然又想起：美国对于流感的重视，确实远超我既往的认识。

美国的流感季是11月下旬到3月份，所以每年9-10月都是美国的全民流感接种月，通常在10月底之前完成疫苗接种。

不仅医务人员要求强制接种，而且每年的家庭医生体检中必问的一个问题肯定有“是否接种了流感疫苗”，儿童的体检更基本常规接种流感疫苗。

在这些强力地推动下，我这个在国内极其抵触打疫苗的人、也习惯了每到年度家庭医生查体时，就顺便接种了流感疫苗。

与此相呼应，美国总统拜登在一份声明中表示，对于大多数美国人来说，“that means one COVID-19 shot, once a year, each fall.”（这意味着每个秋天，都要接种一剂每年一次的COVID-19疫苗）【1】。

每年一次新冠疫苗的接种方式，也意味着美国对待及预防COVID-19的方式发生了根本转变。

2，每年一针新冠疫苗的有效性

美国白宫COVID-19应对协调员Ashish Jha博士进一步解释说：“对于绝大多数美国人来说，我们正在处于这么一个节点，每年一次的新冠疫苗能够为全年提供预防重症COVID-19的强有力保护。这是一个重要的里程碑。”

美国疾控中心（CDC）主任Rochelle Walensky博士则用建模数据做了更准确的预测：“建模数据显示，采用更新后的COVID-19疫苗，可以防止多达10万人住院、9000人病死，并节省数十亿美元的直接医疗费用”。

美国白宫首席医疗官福奇博士进一步指出：每年更新的新冠疫苗将与当时的主流毒株相匹配。正如，目前的主流毒株是Omicron BA.4/5，所以针对于此的二价疫苗加强针就应该继续保护民众健康。

福奇补充说：目前的疫苗平台可以让我们更迅速地采取行动，应对新的突变株。

3，美国疫苗接种面临的最大问题

加州大学旧金山分校医学系罗伯特·瓦赫特博士说：“美国疫苗接种最大的问题是：太多人未接种新冠疫苗。”

根据美国CDC的数据，美国全国人口中完成新冠疫苗基本接种的比例仅为67.5%，不仅远远低于中国、日本等东亚国家，也低于英国、德国等西欧国家。

不过从不同年龄段接种比例来看，美国民众还算是很理智。

65岁及以上民众完成基本免疫接种的比例达到了92%、加强接种比例达到65%；随着年龄降低，美国民众接种新冠疫苗的比例也逐渐降低，5-11岁儿童完成基本免疫接种的比例仅为31%，加强接种比例为4.3%【3】。

在这种情况下，美国病死人数逐渐降低，但仍在一个较高的平台。

目前美国每天因为COVID-19病死人数仍在400-500人之间。

但正如我们反复提到了，1）美国已经因新冠病死105万人，目前的美国人群是新冠幸存者，2）美国老年人的新冠疫苗基本接种率达到了92%。这两个因素，使得美国在Omicron BA.5疫情中、尽管感染率仍然很高、但病死率远低于之前。

预防新冠无策、但死亡率维持在较低水平，这个现实，成为美国本次提出“与病毒共存”、“只需每年接种一次新冠疫苗”的基础。

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