今年44岁的黄婷（化名）家住白云区。近一年来，一向视力正常的她，发现自己的视力下降得厉害，看东西也有些模糊。她起初还以为是看手机多了，所以没有理会。后来，情况越来越严重，才到医院检查。外院头颅CT检查提示黄婷的鞍区出现占位性病变。为寻求进一步诊疗，黄婷来到广东三九脑科医院。

我院神经外二科主任林涛接诊了患者。经详细追问病史，得知患者的月经一直紊乱。“有时候两三个月才来一次月经，有时候来的量很少。”此外，患者当时没觉得身体有其他不适，便未放在心上，更没有因此就医。结合影像检查及病史，怀疑患者鞍区病变为垂体瘤。“垂体瘤可能会导致患者出现视力下降、内分泌失调等症状。”林涛补充道。

术前

征得患者及家属同意后，林涛团队决定为患者实施神经内镜下经鼻蝶鞍区垂体瘤切除术。“这个手术只需从鼻孔‘打’个洞。”林涛解析，从鼻腔进入颅脑手术区，就能把瘤体切除，同时将手术损伤尽可能降低，减少并发症。

手术顺利，成功为患者全切肿瘤。术后病理诊断为垂体腺瘤。术后予止血、抑酸、预防感染、预防癫痫、营养神经、制酸护胃、维持内环境稳定、对症及支持治疗后，黄婷恢复良好，“觉得看东西比之前清楚了。”现已顺利出院。

术后

术后病理

垂体瘤是发生于颅内的一种良性肿瘤，会对人的内分泌造成影响，从而导致系列如女性月经异常，甚至闭经，男性泌乳等症状。当垂体瘤增大，最常见的症状是压迫视神经，导致患者视力下降、视物模糊等。“在临床上，很多患者是因为视力减退，到医院就诊才发现得了垂体瘤。”林涛补充道。

目前外科手术切除是垂体瘤常用的治疗方法。随着神经内镜技术的成熟，在神经内镜下经单鼻孔切除术已成为治疗垂体瘤的常用手术方式。