造口人,是一群特殊的病人。据相关数据,有超过150万人,因直肠癌而成为永久造口人,这个群体每年仍以10万人递增。他们每天“挂着”造口袋生活,90%的患者都存在不同程度的心理障碍。即使是一份简单的工作,一场真心的恋爱,对他们来说,都可能是难以企及的梦想。
造口人,是一群特殊的病人。据相关数据,有超过150万人,因直肠癌而成为永久造口人,这个群体每年仍以10万人递增。他们每天“挂着”造口袋生活,90%的患者都存在不同程度的心理障碍。即使是一份简单的工作,一场真心的恋爱,对他们来说,都可能是难以企及的梦想。80%的结直肠癌在早期并无明显症状,若没有主动进行肠镜检查,很难被发现。但或多或少,肠道会有一些异常,因此一旦出现这些症状,应引起重视。便血是结直肠癌最早和最常见的表现,但这种症状又与痔疮相似,经常被患者混淆。事实上,痔疮便血颜色为鲜红色,且血迹与粪便不混合,多是排便后滴出。而大肠癌便血则颜色较暗,多与大便混合在一起,是暗红或者柏油色的大便。部分结肠癌患者,会有腹痛、腹胀、腹部不适,症状为一阵阵的腹部绞痛,在排气后,疼痛会消失。又或者在右侧中腹部,摸到质地较硬的肿块,还伴有腹痛、消瘦等表现,及时检查。排便与过去有明显变化,比如过去一天一次大便,现在变成每天3—4次,或者好几天才拉一次;排便总觉得排不干净,或者便秘和腹泻交替出现,持续出现粘液便、脓血便;大便形状发生改变,变得很细、带有沟槽等等。随着肿瘤发展,患者可出现不同程度的贫血,不明原因的乏力、疲劳等症状,需要去医院检查一下为好。世卫组织发布的全球最新癌症数据显示,2020年,全世界结直肠癌患者确诊193万,其中,我国2020年新患结直肠癌患者为55万,占新确诊癌症人数的12.2%。女性直肠癌死亡人数成为女性癌症死亡的第二大原因。中国工程院院士李兆申教授曾公开表示:做一次肠镜管你五年、十年没问题。大肠癌早期非常不典型,也容易漏诊,肠镜是目前最具性价比的检查手段,通过肠镜检查,可以做到早发现甚至癌前阻断,大大降低肠癌的发生。根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》,以下人群建议肠镜早筛:- 长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
目前,年轻人肠癌增加确切原因尚未找到,但可能与以下几点因素有关。三餐不定时、暴饮暴食、过量饮酒、爱吃肉、偏爱重口味及腌制食品等不良饮食习惯,都会直接或间接诱发肠癌。而这些不良饮食习惯常出现在年轻人身上。已有多项研究表明,久坐、缺乏运动可导致肠道蠕动减慢,提升肠癌的风险。越来越多年轻人容易因学习或工作,养成久坐的习惯,运动量也不足。临床数据显示,早发性结直肠癌与50岁以下人群肥胖率上升有着密切关系,肥胖原因包括不良饮食习惯、运动量少等。研究显示,腹部脂肪会引起机体的慢性发炎反应,可能诱发癌症,还与结直肠癌有明显关联性。与正常人群相比,腰围大于99厘米的女性和腰围大于101厘米的男性,患结直肠癌的风险增加2倍以上。研究显示,大肠癌患者中有20%-30%的人有癌症家族史,其中约50%的患者在10-15岁左右开始长肠息肉,如果没能及时干预,可能衍变成肠癌。吸烟、有炎症性肠病(例如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、腺瘤样息肉等,都会增加肠癌风险。作为消化系统的一部分,肠癌与日常饮食有着密切的关系。2020年发表在BMJ上的研究显示,人们可以通过饮食来预防肠癌。每天镁摄入量大于255mg时,可观察肠癌预防效果,降低13%-22%的肠癌发生风险。富含镁的食物包括绿叶蔬菜、茄子、萝卜、香蕉、橘子、小米、玉米、黄豆、豌豆、紫菜、鲑鱼、贝类、墨鱼、松子、榛子等。据观察性研究的荟萃分析,增加叶酸的摄入量与大肠癌风险的降低相关。富含叶酸的食物包括菠菜、油菜、小白菜、青菜、石榴、柠檬、苹果、山楂、核桃、动物内脏、大麦、燕麦、玉米和小米等。乳制品的摄入量与肠癌风险降低相关,可降低风险约13%-19%。但研究人员指出,由于结果的多样性和乳制品的多样性,无法预估出所需乳制品的剂量。膳食纤维的摄入与肠癌风险的显著降低相关,可使风险降低22%-43%。荟萃分析表明,食用水果和蔬菜可降低肠癌风险约8%-52%,每天增加100克的果蔬摄入量,即可增加对结直肠产生保护作用。中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山指出,肠癌其实是“吃出来的病”,高糖、高脂、高蛋白的饮食更易引发肠癌。想要预防肠癌,除了定期做肠镜外,还要重视饮食健康,饮食结构要科学,饮食习惯要合理,多吃新鲜的、富含膳食纤维的食物。
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