宫颈癌是女性高发恶性肿瘤，是威胁女性健康的主要“杀手”，也是目前唯一可以通过疫苗预防的癌症。今年8月底，九价HPV疫苗适用人群拓展至9-45岁女性的消息引起了广泛关注。

据小编统计，国内多地已开展九价HPV疫苗扩龄接种。

1

海南

10月29日，海南首针九价人乳头瘤病毒疫苗（以下简称九价HPV疫苗）的扩龄接种，在博鳌乐城国际医疗旅游先行区和睦家国际疫苗中心完成。此前该疫苗只适用于16岁至26周岁的女性。今年8月，九价HPV疫苗扩龄接种获得国家药品监督管理局批准，可以扩大至9岁至45岁适龄女性接种。

2

济南

10月28日下午，在山东济南，41岁的杨女士和刚满9岁的女儿在东城逸家社区卫生服务中心接种门诊完成了九价HPV疫苗接种。记者了解到，杨女士也是九价扩龄后，济南首位完成接种的女性。

济南市疾病预防控制中心免疫所副所长徐颖介绍，目前公众可以通过各个预防接种门诊的线下、电话、微信公众号等多种形式进行预约。

3

西安

9月26日,西安“开打”九价HPV疫苗扩龄至9-45岁女性后的“首针”。

据介绍,市民可通过微信搜索“健康陕西公众服务”小程序进行预约接种。而“健康陕西公众服务”小程序也是目前陕西省预约四价、九价HPV疫苗的唯一渠道,请市民朋友切勿相信其他渠道,以免上当受骗。

西安市疾病预防控制中心相关负责人侯铁军表示,自从2019年世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》以后,我国格外重视宫颈癌消除这项工作,许多城市都积极推进。据侯铁军介绍,有效提高HPV疫苗的接种率是做好宫颈癌一级预防的重要措施。据悉,9月28日起,宝鸡、渭南、咸阳、汉中、榆林、延安、铜川、安康、商洛等多个城市也将开展九价HPV疫苗扩龄后的接种工作。

宫颈癌有多可怕？

近年来，我国女性的宫颈癌发病率和死亡率呈上升趋势及年轻化趋势。2018年，全球估计有近57万女性新患宫颈癌，31万女性死于宫颈癌；我国新发病例近11万人，死亡近5万人。宫颈癌患者的五年生存率不超过60%。性生活过早、多个性伴侣都会增加患宫颈癌的风险。

如何有效预防宫颈癌？

WHO世界卫生组织建议，宫颈癌预防及控制的最有效的措施是：

1、接种HPV疫苗

2、定期进行宫颈癌筛查

3、宫颈癌前病变的早期诊断、治疗

HPV疫苗，有必要打吗？

有！HPV有100多种亚型，99.7%的宫颈癌是由HPV感染引起。不光如此，HPV还可引起阴道癌、阴茎癌、肛门癌和肛门上皮瘤样病变，以及各种生殖器疣等。

据统计，有性生活的女性在一生中会有约80-90%的几率感染HPV。多数情况下，HPV感染能自动清除，但特定类型HPV的持续性感染可能会引起癌前病变，如果不治疗可能会进展为宫颈癌。接种HPV疫苗是有效预防HPV感染的措施。

HPV疫苗，什么时候打？

据研究，我国成年女性的HPV感染率存在着“双高峰”分布，这两个高峰为17-24岁年龄组和40-44岁年龄组。由于HPV主要通过性接触传播，所以，女性在首次发生性行为之前完成疫苗接种的效果最好。

不论是二价还是四价HPV疫苗，9-17岁者接种后产生的抗体水平均为16-26岁的约2-3倍，甚至前者只要接种2剂即可与后者接种3剂的水平相当。当然，已有性生活、结了婚、有了孩子的女性，也依然有必要接种HPV疫苗，也依然可以有较好的保护效果。

打HPV疫苗前要做 HPV 检测吗？

不需要。目前国内的HPV检测，主要针对高危型HPV，并不会覆盖所有亚型。也就是说，即使检测出来 HPV 阳性，也只是说明感染了某种亚型，而不是感染所有亚型。HPV疫苗对没有感染的HPV亚型仍然有预防作用。

所以，没有必要专门为了要不要打HPV疫苗而去做检测。换句话说，不论检测结果如何，都可以正常接种HPV疫苗。

月经期、哺乳期、妊娠期妇女可以接种 HPV 疫苗吗？

月经期妇女：可以正常接种。

哺乳期妇女：可以正常接种。世界卫生组织认为，哺乳期并非 HPV 疫苗接种的禁忌。从现有证据看，哺乳期女性接种 HPV 疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高，也可以正常哺乳。

妊娠期妇女：谨慎接种。虽然目前依然未见任何负面影响，但没有必要急着在妊娠期接种。如果在接种疫苗后发现怀孕，不用终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可。

选择适合你的HPV疫苗，三步走！

第一步，看年龄！

目前，我国内地不同年龄女性可以接种到的HPV疫苗种类如下图：

在什么年龄段内，就只能打该年龄段内的疫苗。建议尽早接种。这里的N岁，是指年满N周岁生日到N+1周岁生日的前一天，以此类推。

第二步，看供应！

如果有接种需求，请尽早向当地的疫苗接种门诊咨询各类HPV疫苗的供应及预约情况。一般来说，目前二价HPV疫苗比较充足，四价和九价HPV相对紧缺。

在年龄符合的前提下，能打到什么就打什么，不要挑，不要等！接种疫苗就是为了“预防”疾病，就是在和疾病的发生“赛跑”。毕竟，你永远不知道，感染病毒和疫苗产生的抗体，哪一个会先来。如果刻意等待、盲目追求更高价的HPV疫苗，可能会让自己错过最好的接种时机。

第三步，看需求！

如果您当地各类HPV疫苗都供应充足，任您挑选，那么恭喜您！

①只担心自己会得宫颈癌：二价HPV疫苗的性价比最高。

②除了宫颈癌还想预防生殖器疣+不差钱：选择四价HPV疫苗。

③追求最好的保护效果+真的不差钱：选择九价 HPV 疫苗。

图片来源：丁香妈妈

疫苗的保护率从来不是100 %，即便接种了HPV疫苗，也不能保证肯定不会感染HPV。早接种，早保护，打到身上的疫苗才是最好的疫苗，并且建议女性定期做HPV筛查和细胞学检测，双管齐下，共同预防。

END

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