11月1日距今，全国已累计报告25.3万例新冠病毒感染者，近一周平均每天报告2.22万例。其中，北京“面临新冠疫情发生以来最复杂最严峻的防控形势，处于最关键最吃紧的时刻”；广州感染总数居高不下，日新增超过8000例；重庆新增感染者连续两日破6000例，中心城区严格小区封闭管理；天津则在全市范围内重新开展核酸检测……

二十条措施推行近11天来，多地针对核酸检测、人员管控、风险区判定等防控领域，陆续出台了相关调整政策，具体落实得怎么样？对于应对和处置当前的疫情有何作用和效果？今天召开的新闻发布会解答了这些问题。

二十条措施落地情况怎样？

对于层层加码现象，胡翔表示，将重点对随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等问题开展整治，畅通群众投诉举报渠道，及时解决问题，确保二十条优化措施落实到位、见效。

广州是率先响应二十条措施的地区，11日当天就调整了密切接触者和入境人员的隔离期限，不再甄别密接的密接，并对目前在隔的次密者解除隔离。

此后，广州持续优化疫情防控措施，本轮疫情的快速上升势头已得到初步遏制，但总体仍处在高位。自11月17日达10448例后，广州近几天新增病例数缓慢下降，11月21日新增8210例感染者。

昨日新增病例中，仍有5例确诊患者在社区筛查中发现，35例无症状感染者在社区筛查、主动就诊、跨区域协查或非闭环管理重点人员筛查中发现，表明当地仍然存在社区传播风险。

海珠区是本轮广州疫情的中心区域，自10月23日出现首例感染者出现后，疫情在区内康乐村等多个城中村传播。新闻发言人张周斌在早前举行的发布会上表示，城中村空气流通不畅，病毒极易在区域范围内形成难以短时间内消散的气溶胶。

截至11月17日，广州市已启用7家方舱医院，总床位2.8万张，共规划建设方舱医院床位和隔离板房床位246407床。

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红今日提到，轻症，特别是无症状感染者，要收治在方舱医院进行救治，对于部分方舱医院在环境各方面不尽如人意，国家卫健委已经下发文件，督促和要求各地提升方舱医院的医疗能力和服务保障水平。

除了广州市海珠区，白云区20日的核酸筛查中多管核酸检测结果异常。11月21日，白云区发布通告，决定从即日起至11月25日，强化社会面疫情防控措施，全域临时交通管控，严格限制人员流动，用5天时间最大限度阻断潜在的传播链条。

而疫情趋势向好的番禺区、荔湾区已经有序恢复社会面正常流动，从11月17日0时起，除高风险地区、临时管控区以外，居民只需凭绿码通行。部分区域需持24小时阴性核酸报告。学校、幼儿园11月21日起有序恢复线下教学。

“既不能层层加码，也不能随意减码”

11月21日，中国内地新增本土确诊病例2145例，本土无症状感染者25754例，广东、北京、重庆等多地单日新增病例数破千。

在部分地区的新增感染者中，从社会面筛查出来的数量占到了一定比例，这是否与二十条措施中取消“次密接”有关？面对比较多的社会面筛查病例，如何更加精准高效的管控住疫情？

胡翔回答称，社会面的病例占比较高与两方面原因有关。一是病毒特性。新冠病毒持续演变，奥密克戎变异株传播已经有一年多的时间，也演变出了很多亚分支，隐匿性更强，传播速度也更加快。

二是对疫情的反应速度。在疫情发现初期，及时发现管控社会面的感染者、准确判定管控密切接触者、及时精确划定并公布风险区，这些都是抢占疫情防控先机的关键。如果犹豫不决、错失疫情防控的关键期，后期社会面感染者会在短期内迅速增长，疫情防控的难度也将大大增加。

二十条发布后的第三天，石家庄取消了全员核酸检测和常态化核酸点，除重点场所外，公交地铁等公共场所不再查验72小时核酸证明，商场开业、学校开学。

这一地方新政瞬间引起了舆论热议，有人认为这是石家庄迫于财政压力而采取的举措，也有人将这些措施理解为“放开”疫情防控的一场试验。

11月15日，石家庄再次恢复了社会核酸检测点。16日是石家庄取消全员核酸后的第4天，当地疫情趋缓。官方数据显示，当日无症状感染者从541例下降到了182例，新增确诊已连续两天“清零”。

但在17日至20日，石家庄无症状感染人数持续上升，至20日，新增确诊病例2例，无症状感染者639例。20日当晚，石家庄发布通告，宣布未来5天，将在主要6区启动全员核酸，并要求居民非必要不外出、非必要不离石。

17日的联防联控发布会上曾提出，地方在落实防控政策中要防止“一封了之”和“一放了之”两种错误倾向。今日的发布会上胡翔在回答问题时再次强调，将督促各地不偏不倚地落实疫情防控措施，做到既不能层层加码，也不能随意减码。

重要科室“非必要不封控”

二十条措施中提出，要制定各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置的方案，做好医务人员全员培训。

郭燕红表示，医疗机构一旦出现阳性病例，要从快从速排查风险，尽量不封控。如必要封控，也要尽快恢复正常诊疗。对于急诊、透析室、手术室、产科、新生儿室这些重要科室，做到“非必要不封控”，以保障患者的就医需求。

但当医生被封控在家，无法到院参与诊疗行为时，如何处理才能不影响医生日常的医疗活动？截至目前，这一问题仍没有明确答案。

除院感外，重症、死亡病例同样引发关注。截至11月21日24时，中国内地现有重症病例110例。近两日，北京、河南、四川均出现了死亡病例。

死亡病例中，北京的两位患者均为新冠轻型病例，年轻在90岁左右，生活不能自理，存在脑梗、高血压等多种基础疾病。成都死亡病例为一名88岁的女性，长期有高血压、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病。