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Paxlovid 报价高谈判失败，阿兹夫定、清肺排毒颗粒进医保

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2023-01-11

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据国家医保局消息，2022 年国家医保药品目录谈判工作于 1 月 8 日正式结束。今年，共有阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）、清肺排毒颗粒 3 种新冠治疗药品参与谈判。其中，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功，Paxlovid 因辉瑞报价高未能成功。

国家医疗保障局医药管理司负责人表示，虽然 Paxlovid 未能通过谈判纳入医保目录，但根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施「乙类乙管」后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》要求，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中的所有治疗性药物，包括 Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到 2023 年 3 月 31 日。在此期间，新冠病毒感染的参保患者使用这些药品均可享受医保报销政策。

国家医保局截图

此前 1 月 7 日印发的《关于对新型冠状病毒感染实施「乙类乙管」的总体方案》中规定，为满足新冠患者用药需求，决定临时扩大医保药品目录，先行执行至 2023 年 3 月 31 日。现行版国家医保药品目录有治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品 660 种，在此基础上，新型冠状病毒感染诊疗方案内包含的新冠治疗药品也实行医保临时支付政策。

另外，对住院的新冠患者延续「乙类甲管」时的政策，新冠患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。该政策以新冠患者入院时间计算，先行执行至 2023 年 3 月 31 日。

1 月 6 日，国家医疗保障局办公室印发《新冠治疗药品价格形成指引（试行）》表示，新冠相关治疗药品特别是口服小分子抗病毒药品需求增长较快，早期批准上市的阿兹夫定片和奈玛特韦片 / 利托那韦片组合包装两款药品供求矛盾和价格问题比较突出。国家医保局先后约谈了两款药品的相关生产经营企业，企业积极回应社会关切，主动采取了降价措施。

《指引》基本要义是在坚持市场决定价格、尊重企业自主定价的基础上，更好发挥政府作用，引入医疗机构和行业协会参与社会共治，引导企业公开透明合理制定新冠治疗药品价格。