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加拿大研究发现：75%新冠患者12月内能痊愈，维生素D能降低感染和死亡风险

疫情百态

2023-01-18 来源 : 医者真言

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长期以来，维生素D只被当作一种与骨骼健康有关的“维他命”。然而这种常见的营养素，最近研究发现竟然能降低新冠的感染率和死亡率。

加拿大研究：75%患者12个月内能痊愈

加拿大麦克马斯特大学一项新研究送给所有人一个好消息：75%的长新冠患者表示，在首次出现症状1年后，病毒的迹象就完全消失了。

该项研究的对象是106名新冠患者，对他们在感染3个月、6个月和12个月后的身体情况展开调查。

研究最后得出结论——75% 的患者大约需要12个月的时间能完全康复。

剩下25%患者在1年后会依然会出现咳嗽、疲劳、呼吸困难这3种症状中的一种。

也就是说106名被观察者全部符合“长新冠”的定义。长新冠或者说新冠对人体的长期影响基本可以确认。

该研究指出，一般来说，如果患者在感染后立即感到不适，不必担心，因为在 12 个月内康复的机会非常高。仅仅因为你在三个月内出现典型的长新冠症状并不意味着它们会永远存在。

不过，在 12 个月时，如果仍然感到不适并且症状持续存在或恶化，绝对应该寻求医疗帮助。

该研究还指出，有长期新冠症状的患者应该去看风湿病学家，而不是接受呼吸病学家或传染病专家的治疗。

因为长新冠患者体内存在与自身免疫疾病相关的抗体，而风湿病专家更精通自身免疫理论。

研究显示，当身体与病毒作斗争时，免疫系统会变得如此强大，以至于除了产生杀死病毒的抗体外，还可以产生攻击宿主的抗体。这也是导致长新冠的因素之一。

当然，身体在与新冠病毒等严重病毒作斗争后的总体趋势是恢复，而且通常因人而异。

简单来说，如果患者转阴后3个月内出现脑雾、疲劳等后遗症状，且一些症状仍在消失后又重新出现，对于原本健康的人来说，这可能不是什么大问题，这些症状可能在1年内都会消失。

除此之外，近期的研究还有一个“迟到的发现”——维生素D或可降低新冠感染和死亡风险。

研究发现，维生素D可减轻新冠病情

新冠病毒是利用肾素-血管紧张素系统进入宿主细胞，且肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)的激活是导致与新冠感染相关的组织破坏、炎症和器官衰竭的原因。而维生素D是肾素-血管紧张素系统的关键调节因子，可抑制肾素产生。

而此外，维生素D可调节免疫系统的多种抗病毒机制，包括抑制新冠病毒的进入和复制、降低促炎细胞因子产生并提高抗炎细胞因子水平，促进天然抗菌肽的产生，并激活可破坏病毒的巨噬细胞等防御细胞。

已有数个研究表明，新冠病毒感染的严重性和病死率与维生素D水平有相关性，补充维生素D可预防新冠病毒感染，减轻新冠感染病情。

那么，怎么才能知道体内缺乏维生素D？

容易发生骨骼性疾病：体内缺乏维生素D时，钙也可能会同时缺乏，维生素D可促进钙吸收，当维生素D不充足时，钙吸收效率会下降，对于一些本身就钙不足的人，就更加容易缺钙了。

缺钙之后，骨骼也就容易出现问题，骨密度会随之下降，出现骨质疏松、骨折的风险性会增加，除此之外，还可能会增加婴儿出现佝偻病，或者是出现O型腿或X型腿。

老年人或者是孕妇，则是容易出现骨头疼痛，或是影响正常行走，还可能会出现睡觉腿脚抽筋的现象。

过度出汗、易疲乏：如果你突然变得很容易出汗，还总是额头出汗比较多，特别是与别人表现异常不同时，更是要放在心上，有可能是体内维生素D不够充足，需及时补充。

除了额头容易出汗，还可能会出现容易疲乏的情况，明明睡得很好，也没有过多劳累，但就是很疲乏，浑身都感觉没劲，此种现象出现，也是需要及时补充维生素D。

伤口愈合速度慢，感冒好得慢：维生素D与免疫力之间也是有关系，它能帮助抑制炎症发展，对抵抗病毒感染也是会有很好的作用，因此，对于一些病毒性引起的感冒，或者病毒感染造成的伤口，也就可能会造成比较大的影响。

让感冒以及伤口的恢复速度下降，导致感冒很长时间都不见转好，身体上出现伤口之后，愈合速度也是比较慢。

二想要知道是否缺乏维生素D，医护人员可通过血液检测25-羟维生素D，判断维生素D是否充足，但也许不需要这项检查。

如何补充维生素D？

既然维生素D有这么多重要的功能，那么，保持维生素D在正常范围内就显得十分重要了。人体可以利用胆固醇，自然生成维生素D，前提需要在紫外线强度较高的上午8点到下午4点之间进行户外活动，要注意不包括正午时间，以免灼伤眼睛及肌肤。

因纬度较高地区不能保障有效的日照，建议采取外源性维生素D补充，这也是十分必要的。

食物方面，可选择含脂肪的鱼类，如野生鲑鱼，强化的牛奶，谷物等。

药物方面建议：每日补充500~600mg的钙和200IU的维生素D3，有利于预防骨质疏松。

美国专家推荐更为激进，建议50岁以上的成人每日补充维生素D800~1000IU，也有专家提出可增至1000~2000IU。

需要提醒朋友们的是，中国居民维生素D可耐受的最高摄入量是每天2000IU。孕妇和哺乳期妇女因为特殊的生理阶段，这个阶段骨量流失较快，更加需要补充。

根据中国营养学会推荐，孕妇和哺乳期妇女需要每日补充400~2000IU维生素D。65岁以上的老年人，每日补充600~2000IU。

总之，维生素D是人体非常重要的维生素，可以通过日照在皮肤内合成。但是，在高纬度地区会有明显的缺乏，需要及时补充。

维生素D除了可以调节钙磷代谢，预防骨质疏松外，还有许多重要的生理功能，例如降低肥胖发生率，降低心血管疾病的发病率，降低内分泌系统疾病的发病率等，在这些领域都发挥着非常重要的作用。