2023-01-30
科普开始前,咱先来做一道初中生物题,看大家还记得不:
作为人体最大的器官,皮肤是许多疾病的“照妖镜”。生活中,它可能出现颜色的变化,如发红、发黄、发黑等;可能出现奇怪的斑点,如蜘蛛痣、老年斑、雀斑等;还可能出现结构性改变,如增厚、破溃、囊肿等。
鄂州的李先生(化名)今年32岁,3年前,他的左侧腰部出现不明原因的包块,瘙痒不适,长时间没有好转。
今年6月,他前往某医院就诊,经检查发现该包块为隆突性皮肤纤维肉瘤,于是马上做了切除手术。
可手术过后,李先生感觉伤口恢复不佳,总是隐隐作痛,为了明确有无其他病因,他换了家医院就诊。
进一步检查后医生发现,李先生的手术缝合伤口有压痛感,其周边皮肤质地坚韧,经核磁共振检查,初步诊断为皮肤恶性肿瘤。
第二天,李先生接受了皮肤病损根治性切除术,术后病理确诊依然为隆突性皮肤纤维肉瘤。医生表示,这可能是上一次手术没有切除干净所致。
不过,李先生还算是幸运的,因为他身上的2处隆突性皮肤纤维肉瘤都属于比较好治的恶性肿瘤,一般可治愈。但皮肤异常能反应的肿瘤还有很多,如果发现晚了,治愈率就难说了。
今天叔就给大家盘一盘,那些值得关注的皮肤异常症状。
上文所讲的隆突性皮肤纤维肉瘤,一般好发于躯干、四肢近端等部位,早期症状可表现为硬性斑块,且斑块上有多个呈淡红色或淡蓝色的硬性结节,无明显疼痛感。
随着损害逐渐增大,会生出隆起的硬固肿块,触摸表面光滑,但按压可渗出脓性不明物体或溃疡,疼痛感逐渐明显。
皮肤鳞状细胞癌好发于头皮、面部、手背等部位,早期表现为皮肤出现红色硬结, 有结痂,边界不清。
随着病情的发展,会变成疣状或乳头瘤状,表面有鳞屑,中间有颗粒状溃疡,并伴有疼痛感,闻起来有恶臭味。到了晚期,一般会伴随发热、消瘦、乏力等全身症状。
约40%~50%的黑色素瘤由色素痣演变而来,如果发现痣的大小、颜色、表面特征、质地形状等发生了改变,或黑痣周围皮肤有出血、溃疡、瘙痒、疼痛等炎症反应,就该及时就诊,这可能是黑色素瘤的早期症状。
毕竟黑色素瘤扩散迅速,如果不及时治疗,患者可在确诊数月后死亡。
基底细胞癌的早期症状不明显,易被忽视导致漏诊或误诊。
其早期表现为圆形斑片,表面光亮、边缘隆起,可看到雀斑状的小黑点,有的会出现毛细血管扩张,或淡红色苔藓样丘疹,或出现小范围的糜烂、结痂。
基底细胞癌的恶性程度较低,生长缓慢,手术治愈率较高,早诊早治的话,5年生存率可达到90%以上。
黄疸是肝脏病变最明显的特征之一,具体表现为皮肤、眼底发黄,是由肝功能代谢异常引起。
皮下出血则是肝病末期患者会出现的情况,因为肝脏可以合成凝血因子,出现病变后,人体的凝血功能受到影响,导致皮肤出现皮下淤青或蜘蛛痣。
当口腔黏膜变白变厚、变硬、变粗糙,尤其是发生在原有的白斑、色斑及黑痣上时,则要警惕口腔癌。
此外,口腔溃疡超过2个星期没有好转,也要警惕恶性溃疡。如果早期口腔溃疡有明显疼痛感,累及耳部、咽喉痛,也可能是肿瘤征兆。
体毛的生长与雄性激素分泌、基因、药物等因素有关。
如果体毛在短时间内突然变多,也需警惕肿瘤的可能,比如卵巢肿瘤、松果体肿瘤、肾上腺瘤、下丘脑与腺垂体肿瘤、腺垂体嗜酸性细胞腺瘤等,建议及时就医。
《美国医学会杂志》的一项研究显示,多吃富含维生素A的食物,可降低皮肤癌的发生风险,包括甘薯、哈密瓜、胡萝卜、甜椒、西蓝花、菠菜、乳制品、鱼类等。
日常暴晒或长期紫外线照射,都会增加皮肤癌发生风险。所以出门需做好防晒,无论是物理防晒还是涂抹防晒霜,尤其是紫外线强度较高的夏天。
如果身上的痣出现变大、发痒、按压疼痛的改变,应及时前往医院处理,尤其是长在脚底、指甲、手掌、脚跟、脖子、肛周等部位的黑痣,更容易遭受摩擦,导致病变。
避免长期接触化学致癌物,例如焦油、砷化物、苯并芘等,如果因工作不得不接触,需要做好防护。
冷水的清洁力度不够,无法彻底清洁脸上的油脂、灰尘,但有利于预防皮肤干燥。而热水可以使毛孔张开,清洁毛囊里的油脂和污垢,去除皮肤表面的角质,但容易造成热刺激和皮肤干燥。
因此,洗脸用冷水还是热水,建议根据自身的肤质特点来选择:
在一定程度上,皮肤表面的角质层和皮垢有助于保护皮肤,冬天洗澡太频繁会伤害角质层,使皮肤的水分过快蒸发,引发干燥和瘙痒症。
建议冬天时,年轻人1-2天洗一次澡,老年人3~5天洗一次澡,并且减少沐浴露、肥皂的使用次数。洗澡后要及时擦干身体,涂抹身体乳,有利于保持皮肤湿润,预防瘙痒。
牛奶的主要成分是水、蛋白质、脂肪和乳糖。脸上敷牛奶后,其营养物质无法穿透皮肤屏障,产生的作用可以忽略不计,不仅不能美白,还可能诱发过敏反应。
其实,只要饮食保持营养均衡,则可以帮助人体抗氧化和抗炎,从而间接改善皮肤状况。尤其是下列营养素,对皮肤有好处:
俗话说:“体内有癌,皮肤先知。”皮肤是人体最大的保护层,如果身体健康出现异常,皮肤也会有征兆,我们需要留心,及时发现症状,早诊早治,才能早日恢复健康。
参考资料:
[1]金江, 张建中. 恶性肿瘤的皮肤表现[J]. 中华全科医师杂志, 2015(7):3.
[2]张晓容. 常见皮肤肿瘤的诊断与治疗进展[J]. 2020.
[3]闻慧琴, 董少广. 冬天洗澡如何避免皮肤瘙痒[J]. 保健与生活, 2021(23):1.
[4]王婧. 牛奶敷脸可美白? 当心过敏[J]. 家庭医药.快乐养生, 2019.
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