1970-01-01
EGFR-TKIs作为EGFR突变阳性NSCLC患者的一线治疗,在世界范围内改变了这类患者的预后,然而不可避免地是治疗平均12个月后,临床实践中就会遇到耐药困扰。通过后续活检样本分析,目前已经清楚存在几种耐药机制,最常见的EGFRThr790M突变,占56~60%,它增强了受体与ATP的结合,从而允许EGFR通路在TKIs作用下持续激活。EGFR通路以外的旁路激活,如MET和HER2扩增等导致的耐药占15~20%。此外发生组织转化如SCLC等大约占5~14%。在本期中肿内科大查房中,刘俊玲医师将将针对EGFR突变阳性NSCLC出现SCLC转化耐药机制,结合经治案例对这种耐药模式的机制和治疗应对策略展开文献学习和阐述。
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