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你见过只纳入1篇文献的系统综述吗?纳入0篇文献的呢?

临床研究

1970-01-01      

1975 0

文章来源:“实用Meta分析”微信公众号

 

我们知道系统综述、Meta分析是以文献为基础的,正所谓“巧妇难为无米之炊”,没有可以纳入的文献就无法实现系统综述或meta分析。然而,你能想到吗?一篇纳入0篇文献的系统综述,也能在SCI杂志发表!其实,这虽然是小概率事件,但也会发生,多阅读文献,总会遇到的。

 

阅读文献是痛苦的,同时也是快乐的!借此机会,跟大家分享一些文献阅读的趣事。

 

一篇很“真实”的Meta分析

 

 

这是一篇非常诚实、真实的meta分析,作者非常客观的把质量评价结果展示出来。大部分都是“Unclear risk of bias”和“High risk of bias”,只有零散的几个“Low risk of bias”。很多人认为纳入高质量的研究才能发表meta分析,或是认为低质量研究的结果不可信,做出来的meta分析也不可信;或是担心过不了审稿人的考验……

 

 

这篇文献给了我们一个很重要的参考,当然也不是鼓励大家都收集一些“低质量”研究来做meta分析。其实,这篇文献meta分析的方向是:髓内钉 vs. 动态压迫钢板固定对肱骨干骨折治疗的疗效差异,纳入研究的质量“低”是能够理解的。因为骨科手术,是难以做随机分组的,更何况是盲法(你能想象临床医生、患者不知道做什么手术吗?)。

 

如此,随机化、分配隐藏、研究者和患者的盲法、结局的盲法这四项的评价必要不会是低风险,整体的质量也就不高了(某些特殊的研究方向,即使纳入低质量研究也是允许的)。

 

 

作者还“一条路走到黑”,不仅如实报告了偏倚风险评估结果,还利用Garde实现了证据等级评价,得到的结果毫无疑问是“Very Low”。最后作者在讨论中写道:尽管纳入的文献质量比较低,证据等级也比较低,但是在某种程度上,这个meta分析对于临床治疗和基础研究都是有意义的。

 

为什么这篇meta分析能发表?简单的说,一个好的选题就是成功的一半!

 

只有一名作者的Meta分析

 

 

这篇文献有两个看点:

 

1) 只有一名作者,但写作中通篇都是“We”,“Our”,这让我感到很困惑。

 

2) Meta分析要求的双人操作(文献检索、数据提取和质量评价等),都没有在全文中体现。

 

我只能大胆地猜测这是一个团队(作者是Abbott的员工)做的Meta分析,只是出于特殊的原因(其他人员都是雷锋,做好事不留名),署名时只留了一个作者。

 

 

只纳入1篇文献的系统综述

 

 

本文的亮点在于围绕1个RCT的结果进行描述和讨论(包括质量评价、各研究结局的效应值大小和是否有统计学意义。当然,不会有异质性探讨)。

 

 

很多人都问过这样的问题:多少篇文献才能做meta分析/系统综述。现在大家知道答案了吗,答案是“1”?我不敢苟同,我更倾向于没有标准答案。

 

因为我知道,这个问题更准确的表达是:一篇meta分析至少要纳入多少篇文献,才能发表?这也是大家更关心的(发表才是硬道理)。从理论来说,1篇文献可以写系统综述,2篇文献可以做meta分析。但是,从SCI发表出发,即使不纳入文献,都可以发表系统综述,只要满足下面的条件。

 

纳入0篇文献的系统综述

 

 

这篇纳入0篇文献的系统综述,在循证医学领域的顶级SCI杂志Cochrane Database Syst Rev发表了!很多人可能觉得不可思议,没有结果的研究,都能发表吗?

 

是的,这篇SCI没有纳入文献,正文部分非常详细的介绍了研究背景、纳入排除标准、文献检索策略、质量评价、效应量合并方法等内容。“结果”部分,先是阐述了文献检索结果,然后……就没有然后了。

 

那么,为什么这篇文章可以发表在顶级SCI杂志上呢?

 

首先,当然是因为Cochrane Database Syst Rev是循证医学领域的顶级杂志。

 

其次,该杂志是Cochrane协作网创建的,他们的理论之一是(意译):提出一个有价值的问题(哪怕现阶段没有高质量的研究,甚至没有任何研究对其进行评估和解决),往往比解决一个没有价值的问题更有意义。如果发表一个纳入0篇文献的系统综述,可以引起大家的关注,那就是有价值的。

 

最后,是因为发表流程和要求,Cochrane协作网是一个提供系统综述选题注册服务的友好平台。只要是注册通过的选题,作者就有权利和义务,在规定的时间内把研究结果发表在Cochrane Database Syst Rev,哪怕纳入文献数量为0。

 

看到这,你是不是觉得在Cochrane Database Syst Rev发表SCI很容易了?然而,问题来了,怎么样才能在Cochrane协作网成功注册选题呢?不妨百度一下注册流程吧!



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