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[OCC2014]房颤射频消融治疗研究与应用概览

临床医学

1970-01-01      

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  5月29日下午在第八届东方心脏病学会议的会议现场上海国际会议中心国际厅,上海交通大学附属新华医院李毅刚教授作了“冷冻球囊消融治疗心房颤动:技术现状与临床应用”的学术报告。报告主要介绍了冷冻球囊消融技术的研究进展及优势。

  STOP-AF研究

  STOP-AF是一项比较抗心律失常药物与冷冻球囊消融治疗的多中心随机临床研究。研究纳入245例阵发性房颤患者,将患者按2∶1比例随机分配到冷冻球囊为基础的肺静脉隔离和抗心律失常药物治疗组。90.8%的受试者接受了只用球囊的肺静脉隔离术,如加上局部冷冻消融,整体手术成功率(≥3个肺静脉隔离)为98.2%。12个月随访时,69.9%的冷冻球囊消融组无房颤复发,而抗心律失常药物治疗组无房颤复发率为7.3%(P<0.001)。冷冻球囊消融组症状和生活质量的改善有统计学意义。冷冻球囊组对所有生活质量指标的评定均优于抗心律失常药物治疗组。

  冷冻球囊消融的整体安全性与传统射频消融方法相当。相对传统射频消融方法,冷冻球囊消融技术操作更简单、患者不适感少、复发率低等,对于有症状的阵发性房颤,冷冻球囊消融是一种有效的选择。但是冷冻球囊消融比较昂贵,主要并发症为膈神经麻痹和肺静脉狭窄。

  FIRE AND ICE临床研究

  FIRE AND ICE临床研究是一项多中心、前瞻性、随机对照临床研究,比较Arctic Front冷冻消融系统与Biosense Webster Carto系统指导的冷盐水导管治疗症状性阵发性房颤的安全性、有效性与易用性。目前该研究正在进行中,预期2014年11月完成分析。相信该研究的结果将为房颤的治疗提供更多的临床证据。

 


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