注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 临床医学

运动员特异性心电图标准被推荐用于运动筛查

临床医学

1970-01-01      

1617 0

  美国心律学会2014年会上,Jordan M Prutkin博士(Washington大学)所作报告显示,使用专门为运动员设计的西雅图标准判读心电图,在评估心脏风险方面优于美国心脏协会推荐的病史和体格检查,前者假阳性率仅为4%,后者高达50%。

  Prutkin表示,西雅图标准是对欧洲心脏病学学会(ESC)标准的改进,两者均未纳入运动员中被视为正常,但普通中年人中值得注意的心电图改变,包括房性早搏、QRS电压诊断的左室肥厚、J波、ST段抬高和其他早期复极征象。但包括一些提示潜在高危心脏疾病的心电图特征,如T波倒置、ST段压低、右室肥厚、心室预激,以及短和长QT间期。

  研究入选于2010年10月~2013年6月接受筛查的4812名美国高中青少年运动员。受试者完成个人和家庭病史的问卷调查并进行12导联心电图检查,检查有异常的受试者接受超声心动图检查。使用ESC标准判读2/3的心电图,西雅图标准判读其余1/3。

  23名受试者的筛查发现“需进一步评估的显著异常”,占队列的0.5%。包括9例WPW预激综合征。4例冠状动脉异常、3例主动脉根部扩张或动脉瘤、3例长QT综合征、2例肥厚型心肌病、1例室性心律失常和1例短QT综合征。61%的病例病史或查体异常,70%的病例心电图异常。病史和查体评估的假阳性率为50%(医生审核后降至32%),心电图为4%,对病史事后审查并考虑心电图的假阳性率为35%。

  西雅图标准中可能增加猝死风险的心电图异常包括:T波倒置(V2-V6中≥2个导联、Ⅱ和aVF、或Ⅰ和aVL,>1mm);长QT间期(QTc,男性≥470 ms、女性≥480 ms);短QT间期(QTc<320 ms);ST段压低(≥2个导联≥0.5 mm);病理性Q波(≥2个导联深度> 3 mm或时程>40 ms,不包括Ⅲ和aVR);左房增大(Ⅰ或Ⅱ导联P波>120 ms,V1导联P波深度≥1 mm,时程≥40 ms);右室肥厚(R-V1 + S-V5 >10.5 mm,电轴右偏>120°);完全性左束支传导阻滞或任何QRS≥140 ms;二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞;心室预激(PR间期<120 ms、有δ波、QRS>120 ms);严重窦性心动过缓(<30次/分或窦性停搏≥3 s);房性心动过速(室上性心动过速、心房颤动或心房扑动);室性早搏(10秒记录中≥2次),室性心律失常(室早二联律、非持续性室性心动过速);1型Brugada波形。

  (来源:Heart Rhythm Society 2014)



科研资讯(站内): 运动员 心电图 运动筛查

百度浏览   来源 : 国际循环   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研 运动员 心电图 运动筛查





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • 肿瘤电场治疗Optune Lua获批治疗..
  • 成本更低的实体瘤抗癌新星:CAR-..
  • 文献速递-子宫内膜癌中的卵黄囊..
  • Nature|MSCs首次用于人体跟腱病..
  • 推荐阅读 更多>>
  • [CNS2014]2014中国脑卒中大会暨..
  • 使用单胺氧化酶抑制剂的患者大量..
  • 右乳内动脉桥血管和完全动脉血运..
  • 瑜伽可能改善心血管危险因素..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94