1970-01-01
目前，全世界有超过300万患者植入了起搏器，约18万患者植入了心律转复除颤器(ICD)。法国每年新植入的起搏器超过5万台。与起搏器植入相关的感染是严重的并发症之一。尽管各家的报道有所不同，但其发生率一般在1%~2%之间。
PEOPLE研究是一项在法国进行的多中心、前瞻性研究，目的是调查植入起搏器和ICD后感染并发症的发生率及危险因素。该研究入选了从2000年1月1日至2000年12月31日，6319例植入永久起搏器或ICD的患者，随访12个月。有42例患者(0.68%)发生了起搏系统相关的感染。感染的相关危险因素包括植入操作前24小时内的发热、用临时起搏器以及早期再植入。首次植入起搏器和围手术期使用抗生素同感染呈负相关。
这项研究告诉我们，对于植入前24小时内发热或者是植入前使用临时起搏的患者，永久起搏器植入术应该尽量推迟；该研究还肯定了抗生素在新植入或更换起搏器手术中预防感染的作用；此外，对于起搏器植入后出现的血肿或者电极微脱位，再次介入有可能造成囊袋感染，也许保守治疗效果会更好。
Circulation.2007;116:1349-1355.
李永斌编译 吕树铮审校
北京安贞医院
百度浏览 来源 : 国际循环
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