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LDL的氧化可以提高糖尿病患者HbA1c的水平 LDL oxidation raises HbA1c levels in diabetics

临床医学

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LDL的氧化可以提高糖尿病患者HbA1c的水平 LDL oxidation raises HbA1c levels in diabetics

作者:国际循环网   日期:2007/2/27 0:00:00

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以色列的研究发现,糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高可能是因为这类患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL)发生脂类过氧化的可能性升高了。 既往的研究显示氧化应激与糖尿病的代谢控制有着密切的联系。Osamah Hussein(Ziv Government Hospital, Safed)认为高血糖在LDL的氧化过程中起到了关键作用,且氧化的LDL胆固醇比正常的LDL胆固醇更容易诱发动脉粥样斑块的形成。为此Osamah Hussein及其同事考察了血HbA1c水平与LDL易氧化性之间的联系。 一共40名血糖水平和HbA1c水平已知的糖尿病患者和15名健康志愿者参加了试验,受试者的平均年龄为50岁。从血液标本中分离出LDL胆固醇,用氧化开始的延迟时间来表示LDL胆固醇的易氧化性。将葡萄糖浓度逐渐升高的红细胞hemosylate孵化3个月,一组加入LDL胆固醇及其氧化形式,另一组不加。 糖尿病患者铜诱导的LDL氧化的延迟时间仅为健康志愿者的一半,二者分别为88.3分钟和173.3分钟。进一步分析发现LDL氧化延迟时间与HbA1c水平之间具有密切相关性,相关系数为0.74。 RBC hemosylate与浓度为400mg/dl的葡萄糖共同孵化时,HbA1c水平升高了107%。在hemosylate中加入LDL以后会发生氧化反应,HbA1c水平升高至168%。若加入已经氧化的LDL则HbA1c水平可以升到更高,达240%。 研究小组认为:“上述LDL氧化对糖尿病患者血HbA1c水平升高的影响也许可以解释糖化血红蛋白指数在糖尿病患者微血管病变中所起的作用。除了控制血糖水平以外,纠正引起糖化血红蛋白指数升高的状况也有助于阻止糖尿病患者的微血管损伤。” Clinica Chimica Acta 2007; 377: 114–118

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