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糖耐量受损增加卒中的危险性 Impaired glucose tolerance increases stroke risk

临床医学

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糖耐量受损增加卒中的危险性 Impaired glucose tolerance increases stroke risk

作者:国际循环网   日期:2006/5/11 0:00:00

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荷兰的一项研究结果显示,短暂性缺血性发作(TIA)或轻度卒中的患者若血糖水平异常,则其再发卒中的危险性增加。 研究者说:“除了糖尿病和糖耐量受损的患者以外,那些非空腹时血糖水平低的患者发生卒中的危险性也会增加。” Sarah Vermeer(荷兰鹿特丹)及其同事分析了参加荷兰TIA试验的3127名患者基线时的非空腹血糖水平,这些患者既往都有过TIA或轻度卒中发作。在随访的2.6年里,发生了272例卒中和200例心脏事件。 研究者报告说:“我们发现,对于这些近期发作过TIA或轻度缺血性卒中的患者,再发卒中的危险性与其血糖水平存在一种J型相关性。” 与血糖水平正常(5.8-7.7mmol/L)者相比,糖耐量受损患者(7.8-11.0mmol/L)发生卒中的危险性几乎上升了一倍,而糖尿病患者(>11.0mmol/L)发生卒中的危险性则几乎上升了两倍。 值得注意的是,非空腹血糖水平低(<4.6 mmol/L)的患者发生卒中的危险性也上升了,约为血糖正常者的1.5倍。 相比之下,血糖水平和心梗或心脏性死亡的发生率没有相关性。 研究者表示,上述发现的原因可以归结为大脑的代谢完全依赖于血糖,而心脏可以通过其他途径获取能量。 研究者在《Stroke》杂志上得出的结论是:“应该开展新的二级预防试验来研究严格的血糖控制能否降低这些患者卒中的发生率。”

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