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[ACC2006]ACUITY研究:比伐卢定可用于治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征 ACUITY: Bivalirudin Advocated For Non

临床医学

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[ACC2006]ACUITY研究:比伐卢定可用于治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征 ACUITY: Bivalirudin Advocated For Non-ST ACS

作者:国际循环网   日期:2006/3/16 0:00:00

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ACUITY试验的结果提示,在预防非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的缺血性事件方面,单用直接的血栓素抑制剂比伐卢定与肝素或依诺肝素加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂的疗效相似,而且发生大出血情况也较少。 17个国家448个医疗中心进行的试验结果另外提示,在比伐卢定的基础上加用糖蛋白IIb/IIIa抑制剂对缺血性事件没有益处。 这项研究比较了13 819例患者的抗凝治疗方案,受试者是在72小时内进行心脏插管的中危到高危不稳定型心绞痛或非ST段抬高型急性心肌梗死患者。在药物治疗的基础上,如果有必要,也进行了经皮冠脉介入治疗或搭桥手术。 受试者被随机分配接受以下三种治疗中的一种,即肝素(普通肝素或低分子量肝素-依诺肝素)加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂、比伐卢定加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂、单用比伐卢定。 主要终点是30天缺血性事件的复合终点,包括了死亡、心肌梗死或因缺血进行计划外的血运重建,还有30天的大出血。 Gregg Stone(美国纽约哥伦比亚大学)在美国亚特兰大召开的美国心脏病学会2006年会上报告说,比伐卢定加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗并不劣于肝素加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂的联合治疗。 30天时,经肝素加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗的患者中有11.7%发生了主要复合终点,而接受比伐卢定加糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗患者的主要终点发生率是11.8%(不劣于比较的PACUITY主要终点结果

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