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血压控制差增加了发生首次卒中的危险 Poor Blood Pressure Control Boosts First

临床医学

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血压控制差增加了发生首次卒中的危险 Poor Blood Pressure Control Boosts First-Time Stroke Risk

作者:国际循环网   日期:2005/5/19 0:00:00

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一项瑞典人进行的以人群为基础的新研究显示,约有一半正在进行高血压治疗的患者首次发生的卒中可归因于血压控制得不够。研究者发现,除了血压控制差外,进行高血压治疗患者首发卒中的危险因素还包括了年龄较大、糖尿病和吸烟。 来自瑞典Malmo大学医院的Dr. Cairu Li及其同事写到:这些研究结果显示了于1972年首次描述的“一半规则”(rule of halves)仍然存在,即有一半的高血压病例被检出、一半患者得到治疗,一半患者的血压得到充分控制。 该研究结果发表在《Stroke》杂志2005年4月1日刊上,纳入了近28 000例男性和女性患者,年龄在45~73岁之间。 60%的受试者有高血压,但只有23%的高血压患者得到了治疗。另外,在这些接受抗高血压治疗的患者中,88.2%的患者的血压大于或等于140/90 mmHg,49.5%的患者的血压至少为140/90 mmHg。 研究者指出,2/3的血压未充分控制的患者应用的是单药治疗方案,其中β受体阻滞剂是最常用的药物。 在平均6年的随访期间,高血压患者中发生了137次卒中,其中95%的卒中出现在血压至少为140/90 mmHg的个体中。研究者发现如果不校正年龄和性别,52%的首发卒中危险可归因于血压控制不够。在校正了年龄和性别后,这一归因百分比为45%。 然而高血压患者与对照者或血压控制差者的无卒中生存开始只有较小的差异,这种差异随时间而变大。 研究者总结说:“高血压患者充分控制血压可预防相当大比例的首发卒中。”

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