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不穿防护服,只穿隔离衣!室外核酸采集为啥直到现在才敢这样规定?

疫情政策

2022-07-20   来源 : 江淮医学

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7月14日,南昌县人民医院护士谢春华,穿着防护服在38℃的天气下得了热射病。脑部受到了热损伤,继发性癫痫,四肢不停地抽搐。热射病病人,即使能够抢救回来,脑损伤也多是不可逆的。


这位热射病护士算是捡回了一条命来,但很可能会伴随后遗症。


许多人都给她无数的赞美,但是又有什么用?如果换成是你,你需要这样的赞美吗?


这种不怕牺牲,甘于付出,感动了无数人。可是换成你,你需要这种感动吗?



疫情发生以来,这种类似的事情发生了多少?每一个人的命都是命,每一种病都是病,任何一个个体的生命都需要尊重,医护也是一样。


人体是有承受极限的,热真的能热死人,而且是不可逆的。


据一位樊茜思琪网友爆料,一位90年的上海医护人员,因为抗疫猝死了。



昨天,7月16日,南昌市卫生健康委主任朱世鸣介绍,为防止室外核酸采样医务人员中暑,决定,室外采样人员不再穿防护服采样,而是改穿一次性隔离衣,采样人员一小时换岗。



大部分处于时代中的人是看不清未来的,唯有抓住手中的利益不放,直到不得不放。


尽管总是在付出代价后,才做出改变,但我依然还是要为南昌卫健委点赞!


两害相较取其轻。不能为了防止新冠疫情扩散,就罔顾中暑的危害。不能愚蠢的为了解决一个问题,而导致另一个更严重的问题。


虽然南昌并不是第一个这么做的城市,却是第一个敢于公开将这么做说出来的城市。要知道,这是需要承受相当大的压力与风险的。


即便如此,南昌还是选择了用减负的方式,宁冒风险也要切实给医护人员防暑降温。


炎炎夏日,穿密不透风的防护服在外长时间核酸采集,很容易得热射病,热射病死亡率在20%到70%,远远高过新冠病毒。


科学防疫,但不要过度防疫!中国的医护英勇而伟大,要善待这些白衣战士,他们也是血肉之躯,是普通人,不要让一次又一次医护人员中暑的新闻,仅仅停留在赞美上。


奉献甚至牺牲的,永远是一线的医务人员!医务人员奉献可以,但请不要让他们付出太沉重的代价!如果保护不好医务人员,怎么会保护好人们的健康?


任何事情都是讲风险收益的,穿防护服可能导致的脱水中暑问题风险远远大于感染的风险。


在约 35℃ 的室温 ,穿着防护服一个小时后,人体的体感温度将达到 64℃。如此高的体感温度将让医务人员出现身体不适,长时间可能导致热射病的发生。


有的城市,没有疫情,整天要求戴口罩。一轮全核酸检测,一个500万人口的成本,综合成本至少需要5千万元,全国这样筛查那钱跟纸一样花,金山银山都不够用。


前几天国家卫健委官网发布《关于进一步优化进口物品新冠肺炎疫情防控工作的通知》,指出经研究,发现新冠病毒在普通常温物体表面存活不到一天,就会失去活性。也就是说。新冠病毒通过快递传播的可能性很低。


那为什么还会时不时就在物流快递表面检测到阳性?


那是因为新冠病毒失活后,也有可能核酸阳性。也就是说,环境样本中检出核酸阳性,并不代表就一定有活病毒。不管是活病毒还是死病毒,都能检测出核酸阳性。所以,环境中检测出阳性,并不是需要加强防护的理由。



另外,早在2020年4月,一项美国科研成果就已经证实,在室外阳光下,新冠病毒的半衰期只有几分钟。也就是说病毒在室外阳光下很快失去活性和感染能力,所导致的传染机率极低。


但是,这些科学结论,一直无人敢公开去说,并提出建设性建议。


所以,知道并敢说,毫无疑问,这么一个微妙的转变,可以看出防疫开始更科学精准的由层层加码,转为渐做减法。


这种前提之下,才有了南昌将防暑和防疫放在同样重要的位置上,公开提出室外核酸采集人员不穿防护服的决策。


而浙江的王光宝医生进一步认为,哪怕是一次性隔离衣,也还依然闷热不透气,都完全没必要穿。那么,在室外通风之处,是否还有穿戴一次性隔离衣的必要性,也值得进一步探究。


实际上,别说我们核酸检测的时候,按照概率,99%的人都没有感染。即使有,至少检测人员是带着口罩面罩和手套的,被传染的可能性也极低。


对于南昌的这一做法,张文宏教授团队在“华山感染”公众号上撰文表示,在没有空调环境中进行普通人群采样时,医务人员只要“一级+”的防护就足以防止被感染,近距离接触时可以在N95口罩的基础上戴面屏防护,而不应该再鼓励或规定必须穿着“大白”。普通的防疫工作者在炎热夏天的户外环境,正确规范佩戴口罩,注意手卫生就可。



毫无疑问,张文宏是站队南昌这一举措的。


实际上细心的朋友可能注意到,在去年9月份发布的国家第三版新冠预防与控制技术指南其实就已经明确说明,核酸采样不穿防护服,穿一次性隔离衣。



但奇怪的是,防疫被层层加码到现在,白纸黑字的指南,在害怕问责面前,被束之高阁,无人愿意去面对,敢去执行。


历史的教训不止一次的提醒我们:官僚主义害死人!官僚主义有一个特点,就是对上级发布的指令,进行权术加密。如何加密?把一个指令,含义模糊化,似是而非,理解起来具有二义性,甚至多义性。


事实再一次证明,在防疫的事情上,专业应当充当先行官。


夏日炎炎,长时间这样核酸检测,医务人员的辛苦可想而知。疫情三年了,核酸基本也是常态化了。江淮医学向高温下坚持岗位、冒着风险的一线医务人员致敬,惟望他们的辛苦付出不被辜负!


希望更多的地方像南昌这样,敢担当,肯出招,减轻医务人员的辛劳,爱护他们的身体健康,防疫后防暑两手抓两手硬,尽最大能力做到以人为本。


我们赞扬南昌卫生行政主管部门对医务人员的关心和爱护,但是我们更希望脱下防护服,不仅仅是为了应对高温,而是从防疫专业层面上证明脱下的安全性。江淮医学相信南昌卫健委的专业决断,且看事实说话吧!


同时,江淮医学希望南昌的做法能形成正向循环,越来越多的城市能够响应,形成压倒一切加码行为的力量!


作者:叶正松

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