技为刃 心为盾

市人民医院

多学科联合

仁心施妙手

温暖守护

最美“夕阳红”

89岁的王奶奶，患有认知功能障碍，曾做过髋关节手术，一直卧床休养。前段时间，家人发现她偶有便血，在当地医院进行治疗后，症状没有缓解，且出血越来越多，家人赶紧带她来市人民医院范西路院区就诊。老年医学六科主任杨永刚详细检查，发现王奶奶血色素为8.6g（正常人为12-16g），CT显示直肠下段粘膜毛糙，立即邀请消化内科、肛肠外科、肿瘤科进行会诊。消化内科进行肠镜检查发现肿物，经病理检测确诊为直肠腺癌。

高龄加长期卧床，基础疾病多，王奶奶的病情大大增加了肠镜止血的操作难度和风险，老年医学六科杨永刚主任带领团队详细讨论，当务之急是先止血，为让王奶奶免受疾病困扰，经过反复研究并与家属沟通后，杨永刚主任与建华院区肿瘤四科副主任相成根据病情，制定了针对性、个性化的介入治疗方案。      

两院区专家联动，相互协作、紧密配合，为王奶奶实施了经导管直肠上动脉超选择置管造影栓塞术，手术顺利，王奶奶安返病房。

经过老年医学六科团队的精心护理，王奶奶终于闯过了大出血这一关，目前已顺利出院。为让老年患者享受更便捷、优质的医疗服务，老年医学六科医护人员共同努力，不断探索创新模式，悉心照料着每位老年患者，“心贴心”做老年人健康的“守护者”。

听医生说

什么是便血

便血，顾名思义就是大便带血，分为显性便血和大便潜血。

显性便血：

是肉眼能见到的便中带血；

大便潜血：

肉眼见不到便中带血，通过“大便潜血实验”才能发现。

便血的原因

除了痔疮会导致便血外，还需警惕肛裂和肛瘘，肠息肉、急慢性肠炎、消化道肿瘤等。

痔疮出血

主要出现在内痔和混合痔上，是导致便血最常见的疾病之一，多呈无痛性便血，严重时可出现滴血或喷射状出血，血液与大便不相混合，颜色鲜红，甚至会出现失血性贫血，常因饮酒、过劳、便秘、腹泻、辛辣刺激性饮食加重，常伴有排便时痔核脱出肛外、肛周潮湿、瘙痒、疼痛等症状。

肛裂便血

多为手纸带血、滴血或粪便上有血丝，色鲜红，出血量不多，常伴有便时或便后较剧烈的疼痛，患者多有便秘史，大便干硬。

肠息肉 

出血量一般不多，或仅有大便潜血实验阳性，或黏附于粪便表面，多呈鲜红色或暗红色，少数病人可出现肠道刺激症状，如腹泻或排便次数增多，低位直肠息肉可脱出于肛外。

急慢性肠炎

除便血外，慢性结肠炎的患者还常有大便次数多、不成形、腹痛不适、黏液血便等，全身状况较差，消瘦等，部分还可出现抑郁等精神症状。

急性肠炎如痢疾、阿米巴病等，常由不洁饮食所致，亦可出现便血，还伴有明显的腹泻。

消化道肿瘤 

这种情况导致的出血量较少，常为黏液脓血便。还会有排便习惯改变和粪便性状改变、持续性腹部隐痛、近期体重下降较快、贫血、腹部包块等表现。

杨永刚主任提醒，给老人们平和宁静的环境，避免过劳、情绪波动；及时增减衣服，饮食宜清淡易消化；避免增加腹内压力的活动，如抬、提重物等；养成便后观察习惯，要注意发现消化道出血的“蛛丝马迹”。

如老人轻微腹部不适，甚至出现不安烦躁等情绪改变，都不要轻易忽略。如果出血量大，感觉有些心慌、憋闷或头晕，应立即拨打120急救电话去医院就诊。

敬佑生命 竭尽所能 在守护老人健康路上 不断努力前行    

老年医学六科杨永刚专家团队    

杨永刚：老年医学六科主任，主任医师。中国老年医学学会“认知障碍分会”照疗管理学术工作委员会委员，河北省急救医学会“卒中专业委员会”常委，河北省中西医结合学会“老年病专业委员会”常委。   团队擅长：以老年常见病、多发病的诊疗为基础综合性科室，擅长脑功能障碍、睡眠障碍、认知障碍，焦虑、抑郁状态疾病诊疗，如阿尔茨海默病、帕金森综合征、神经变性疾病等。擅长老年综合评估，老年心脑血管病、高血压、糖尿病、肺炎、慢性阻塞性肺部疾病、消化系统疾病、肾病、骨质疏松等诊治。  

老年医学一科崔岭专家团队

崔岭：老年医学科大主任，老年医学一科主任，主任医师，教授。石家庄市安宁疗护委员会候任主任委员，河北省中西医学会老年分会常务委员。 团队擅长： 高血压，糖尿病，冠心病，脑血管病及并发症的诊断治疗及原发、继发急慢性肾小球肾炎及肾病综合征的诊治，擅长对老年多脏器功能不全及老年心肾综合征等危重症的抢救。   

老年医学二科张文亮专家团队

张文亮：老年医学二科主任，主任医师，石家庄市高血压质控中心主任委员。

团队擅长：

以高血压及其相关疾病的诊治作为专业特色发展，在原发性高血压、难治性高血压、继发性高血压以及高血压引起的心、脑、肾损害的诊治方面积累了丰富经验，并且针对老年内科常见疾病展开综合防治，结合老年患者一人多病的特点，擅长治疗心、肺、脑、肾等多脏器联合病变的慢性疾患。

老年医学三科梁芳专家团队

梁芳：老年医学三科主任，主任医师，河北医科大学硕士研究生导师，中华医学会老年医学分会营养不良与肌少症工作组委员，河北省医学会老年医学分会委员，石家庄市医学会全科医学专业委员会副主任委员。 团队擅长： 以心衰、高血压的诊治和心脏康复为专业特色发展方向。擅长心衰、高血压、冠心病、心律失常、血脂异常、脑梗死等心脑血管疾病及糖尿病、肺炎等基础疾病，特别是老年多病共存及老年多脏器功能衰竭的抢救及治疗以及老年综合评估与安全用药的评估。 

老年医学四科范亚坤专家团队

范亚坤：老年医学四科主任，主任医师，硕士生导师，河北省中西医结合学会老年病专业委员会委员、河北省心理卫生学会心理咨询与诊疗专业委员会委员。   团队擅长：   老年心脑血管疾病、呼吸系统疾病及急危重症患者，尤其是难治性高血压，继发性高血压、冠心病、心力衰竭、慢阻肺、呼吸衰竭等。针对各种老年综合征如衰弱、视力和听力障碍、睡眠障碍、压疮以及多重用药的患者进行综合全面评估，为老年患者制定治疗干预方案，改善生活质量。   

国际医疗部（老年医学五科）张建平专家团队

张建平：国际医疗部（老年医学五科）主任，主任医师，中国卒中学会脑健康分会委员。 团队擅长: 高血压、糖尿病、心血管疾病、缺血性脑血管病；在老年共病及老年综合评估基础上开展老年衰弱、营养支持、老年痴呆、老年焦虑抑郁、睡眠障碍、老年便秘、骨质疏松、胃肠道疾病的诊治。 

采写：郭瑞熙   

摄影：于海俊

编辑：夏秋时

END   

百度浏览   来源 : 石家庄市第一医院   

版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。