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仁济科普 | 当孕妈妈遇到鼻病,这些知识你知道吗?

医学科普

2022-09-02      

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妊娠期是一个敏感时期,体内的一些激素变化会导致孕妈妈出现鼻部疾病,有些孕妈妈可能有过这样的辛酸经历,早上起床时拼命打喷嚏,还流鼻涕,晚上鼻腔很干,难以忍受,有些孕妈妈还会遇到鼻出血的情况,又不敢随便吃药,今天仁济医院,耳鼻咽喉科医生,就和大家来分享一下。

一、妊娠期常见的鼻部疾病

01、妊娠期鼻炎

妊娠期鼻炎,又叫血管收缩性鼻炎。女性怀孕后,体内激素发生变化,雌激素水平增高,可引起鼻粘膜的超敏反应,导致小血管扩张,组织水肿,腺体分泌旺盛。

妊娠期鼻炎具体可表现为鼻塞、打喷嚏、流涕等症状。妊娠期鼻炎在孕晚期三个月更是极为常见。准妈妈出现了这种情况不必过分担心,因为一般情况下,妊娠期鼻炎会在分娩之后逐渐得到缓解。

对于妊娠期鼻炎,一般采用局部药物治疗,避免全身用药,减少对孕期身体的不良反应,避免对胎儿造成影响。常用的方法有海盐水、生理盐水洗鼻,如等渗海盐水无法减缓鼻塞症状,可选择高渗海盐水洗鼻,从而减缓鼻塞症状。若洗鼻无法缓解鼻部症状,可选用局部鼻喷制剂治疗,当然,这些治疗是需要就医,在专科医生指导下使用的。

02、妊娠期过敏性鼻炎

原有过敏性鼻炎的孕妇在妊娠期鼻塞、打喷嚏等症状会加重;妊娠期过敏性鼻炎症状严重者是需要进行干预的,因妊娠期的特殊性,用药需谨慎。孕妇过敏鼻炎主张局部用药,高渗盐水冲洗缓解鼻塞,若症状无法缓解,可在专科医生指导下选用鼻用糖皮质激素缓解症状。

03、妊娠期鼻出血

妊娠期鼻出血有以下几类原因:

1.鼻腔黏膜糜烂:可引起毛细血管破裂,出现鼻出血;

2.妊娠期高血压:如果孕妇存在妊娠期高血压疾病,可导致血压增高,促使鼻腔毛细血管扩张,引起鼻出血症状;

3.孕期激素改变:由于孕妇体内雌激素水平改变,导致血管脆性增加,可引起鼻出血;

4.慢性鼻炎或者鼻中隔偏曲:怀孕前存在慢性鼻炎或者鼻中隔偏曲,但未进行治疗,可在怀孕后出现鼻炎症状加重,导致鼻腔黏膜糜烂症状加重,出现鼻出血。

5.出血坏死性鼻息肉:由于孕妇体内雌激素水平改变,导致出血坏死性鼻息肉迅速增长,导致反复鼻出血,甚至大量鼻出血,同时伴有鼻塞、流涕、全身伴有贫血等症状。

孕妇需要积极预防鼻出血,应避免鼻腔黏膜干燥,当季节较干燥时,可以用淡盐水每日清洗鼻腔,保持鼻腔黏膜清洁、湿润。另外需要定期孕检,避免发生高血压,一旦发生妊娠期高血压病需要积极进行治疗。如通过专科检查后确诊为出血坏死性鼻息肉,则应在维持胎儿稳定的情况下,多学科联合或待生产后进行手术治疗,从而达到根治的目的。




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