关键词:COVID-19;住院死亡风险
2022年9月18日,美国总统拜登接受了CBS 60 Minutes采访,评估COVID-19疫情时,他说:”We still have a problem with COVID. We're still doing a lot of work on it ... but the pandemic is over.”“我们仍然有 COVID 的问题。我们仍在为此做很多工作……但大流行已经结束。”这句话今天成为了新闻头条,当然也引起舆论海啸【1,2】。这其实就是我经常说的,这是典型的“观点”,而不是科学结论。而“pandemic”本身就是个主观定义,谁都可以说pandemic结束了,或者没有结束。
(平稳、但远未达标的美国疫情)
近2周美国的新冠感染人数平均每天6.1万,这在疫情开始以来是比较低的数字,但是由于在家自测的普及,所报道的病例越来越少。因此,COVID-19死亡可能更能反映疫情严重程度。虽然美国医疗机构对于COVID-19死亡的统计颇有争议,不过美国COVID-19死亡连续5个月保持在自2020年3月疫情开始以来几乎最低的水平;但平均每天因新冠死亡仍达464人。这些无法令人心安的数据,也成为批评者对拜登宣布的主要不满【2】。
不过,与众多专家对拜登的批评不一致;民众的行动却又是另一番景象。(英国现状)
但正如我们关注英国告别女王仪式上见到的场景:对于民众来说,似乎疫情早已不存在。不光是社会已经全面开放,社会生活全面恢复到了疫情前水平,戴口罩也已经是个人自由,戴口罩的人越来越少。很多医疗机构,比如我附近的Stanford Health Care甚至不再强制外科手术患者COVID-19检测了。
(由大流行,转变为地方性流行病)
从这些观察考虑,虽然不能得出pandemic已经结束的结论,但可能可以表述为COVID-19从一个“失控”的疫情,目前变成了一个“可控”的疫情。或者说,COVID-19已经由大流行,逐渐转变为地方性流行病。这主要是源于疫苗接种后人群免疫力的建立,药物和自测的可及,医疗处置分流的经验丰富,公共卫生NPI手段更加有效和精细。
原文链接:
【1】 https://www.cnn.com/2022/09/18/politics/biden-pandemic-60-minutes/index.html
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