在我漫漫的接近二十年的行医生涯中，遇到的外国人来看病的情况屈第三条腿可数（不超过2例）。
其中一次还是老外阑尾炎发作，实在痛的受不了才来急诊的。
虽然我个人主观认为，中国的医疗水平，尤其是外科水平和国外已经差距不大，甚至在某些细分领域已经超过了国外的水平。
说句不好听的，这是因为中国庞大的患者基数锻炼出来的。
但在老百姓眼里，包括外国老百姓，都是不大信任中国医院和医生的。也可以理解，当他们来到中国医院，看到人山人海的门诊、乌七八糟的急诊和塞满加床的病房，应该是不会有太多的好感的。
所以，在医院的急诊、门诊和普通病房，你一般是看不到老外的。
我屈第三条腿可数的第二个老外病人，其实不是我的病人，是我们主任收的病人。
正如我上次说（tian）的那样，主任声名远扬，给很多权贵政要、商业巨贾、统战对象都开过刀，其中不乏一些老外。
这次来找他的老外，是个澳洲人，真名不好透露，就叫他Kangaroo吧。我是在值班的时候，特需病房的护士打电话让我过去收一下老Kan，这才见到他的。
一开始我的内心是拒绝的。很多人会奇怪，说，诶，情歌你不是在国外留过学的么，怎么连个老外都应付不来？一，我留学的美国实验室含中国人比例为90%，仅有的1个美国人还日常被我们喊作老外。实验室美国人内心OS：？？？你们在美国地盘喊我老外？？？合适么？
我随口说几个，你看你认识么？Symptom，hemoptysis，adenocarcinoma, squamous carcinoma，VATS。过了两个小时，我才把手头的事情处理完，来到特需病房，问了老外所在的床位。对着镜子收拾了一下白大褂，捋了捋像俄乌冲突中俄罗斯不断后退的战线一般的发际线。走着我在军校里学来的齐步走标准步伐，迈步进了病房。映入眼帘的是一个人高马大的白人壮年男性，旁边估计是他媳妇，也是个白人。"Hi，I'm the thoracic surgeon."（你好，我是中国牛逼胸外科医生。）"Hi, Nice to meet you."（你他妈咋才来？）"So, what's wrong with you？"(你有什么毛病？）（经典搞笑段子)老外愣了一愣之后，回答，“I thought you've known.”（你小子咋啥都不知道？）我真的啥的不知道。谁收病人不是病情一无所知？所以这才要问的啊。
“Do you have any medical records? You must have gone to the out-patient clinics.”（有没有啥医疗记录，你不是去过我们主任门诊了么？）“Yeah，but my GP have transfered all my medical records to you.”（我的家庭医生已经把资料都给你们了。）他一脸难以置信的表情看着我。也许这是他人生中第一次进到一个医院，医生连他什么毛病都不知道。这一刻，他可能会开始怀疑人生。“You know，actually，in China，we don't use GP very ofen.”（什么是鸟GP，我听都没听过）。
“OK，actually，I’ve underwent 袜子 in ‘twenty-six’。”
这句话我竟然听懂了，这得益于我海量的专业词汇量和日常阅读专业文献的习惯。这里的“袜子”是VATS，也就是Video-assited thoracic surgery的缩写，就是胸腔镜手术，也是我们现在常规开展的手术。“OK，What kind of VATS”（开了个啥刀啊？）“Lobectomy”（叶切。）我专业的英语水准再次发挥了作用。“So left or rigth？Upper or lower？”（左边右边，上边下边啊？）“Left upper，I think。”（左上叶。）到了这，老Kan明显对我另眼相看了，为我专业的素养所折服。
后来我再问下去，知道他是双肺多发的结节，不过具体的报告啊，资料，都不在他手上，我也不好问什么，就告别了。
回到办公室写病历的时候我才想起来，他说的“twenty-six”不会是26岁的意思吧？？？老Kan今年50了，26岁的时候是1998年，那时候还没什么VATS呢。所以应该是2006年，也不对，他说的应该是twenty-sixteen，2016年才对。
到了晚上开会的时候，主任才说起了他的病情，语气多有不满。
原来老Kan在2016年就做了左上肺叶切，病理是腺癌，分期是IIB期，而且有EGFR突变。2016年靶向药早就开始使用了，IIB期的有EGFR突变的肺腺癌当然应该用靶向药。结果，老Kan什么治疗都没有，别说靶向药了，化疗都没化。果不其然，6年之后，双肺多发结节，随访下来明显增大，考虑肺癌复发伴转移。
这次来不是来根治的，只是做个活检，取个结节做个基因检测，看看后续用什么治疗比较好。
开完会之后，主任带着我们一帮人去查房，我跟在后面，看着他和外国人谈笑风生，也插不进腿，更插不进嘴。
查完房之后，就要谈话签字了。看着知情同意书上满满当当的十几条并发症，我陷入了沉默。除了知情同意书，还有告知委托书、输血治疗同意书、医用植入物同意书、手术志愿书。当然，后来他说他也是挑了几个关键问题拿谷歌翻译给老外看的。“凭什么？凭什么老外来中国医院我们还要用英语？？？”开完会之后，大家都纷纷发出了内心的呐喊。
我不在现场，但这种活检手术对于主任而言，就像我拉屎擦屁股一样日常和简单。
咔咔两下，十分钟结束。可惜没看到白人老外的家伙什，有没有天赋异禀。
晚上查房，我把上级顶在前面，“你去你去你去。”他瞬间退后几步，把我顶在前面，“你去你去你去。”
“Hi，How are you feeling？”“Good”老Kan躺在床上，有点虚，弱弱地说道。不至于吧，就一个活检，怎么成这样了？我装模做样的看了看引流管，“OK，everything seems well，Bye。”跟着上级一块离开了。“怎么样？是不是不如主任自然？”我问某位上级老师。“诶呀，主任其实也说得磕磕巴巴的。”他悄没声地说道，然后比了个嘘的姿势。哈哈哈哈哈哈，原来大家都是一样的，跟老外说话都不咋样，谁也别看不起谁。
第二天，上级让给老外复查个CT，没啥就出院了。这是正常的节奏。“喂？胸外科医生么，那个老外做CT的时候晕倒了，你快去看看吧。”特需病房的护士打来电话。我跑到CT室，人已经不在了，回到病房，看到老Kan脸色煞白，满头虚汗。不过生命体征什么的都好的。安慰了一下之后，我给他开了一点补液，给他补补“气”。
就是不知道中国传统医学的名药参附注射液对于老外有没有用
。
又过了几天，病理出来了——微乳头成分占90%，恶性程度很高的一种腺癌。
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