注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 临床医学

一种不容易发现的先天性疾病

临床医学

2022-06-30      

1001 0

在往期的文章中,我们介绍了一种心脏房间隔上有“孔”的疾病——卵圆孔未闭。

其实,除了卵圆孔以外,左右心房之间房间隔上的其他部位,也可以出现“孔”,这就是我们今天要科普的主题——房间隔缺损。

房间隔缺损是一种先天性心脏病

房间隔,是由先长出的第一隔,与后长出的第二隔融合相连而成。一般来说,胎儿时期房间隔发育不良,就可能导致房间隔缺损。

房间隔缺损,有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损之分。

原发性房间隔缺损,就是第一隔靠近房室瓣的位置发育不良,形成缺损 。缺损位置一般偏低,在心房与心室间隔的房室瓣附近,一般不只是单纯独立存在,而是常参与房室间隔缺损的形成。

86211656458338192

继发性房间隔缺损,则是第二隔发育不良形成的缺损 。缺损位置可以偏上腔,偏下腔,也可以在房间隔的中央。

房间隔缺损不容易被发现

虽然房间隔出现缺损后,两心房之间有了交通,但由于两心房之间压力差并不大,所以可能只存在少量血液分流,也就不容易在进行心脏听诊时听到杂音。

65101656458338344

房间隔缺损较小时,通常不会影响到孩子的生长发育,而且很多人可能长大成人后都不被发现。

金梅主任就遇到过这样一个患者,年轻时是军人,武装训练活动量巨大也没什么影响,直到50多岁以胸闷就诊,才发现存在房间隔缺损。

但房间隔缺损并不是没有坏处的,由于血液存在左房到右房的分流,这就可能会造成右心扩大。

尤其是房间隔缺损较大时,就可能会影响孩子的生长发育,也可能会有更多的血液流入右心,继而流入肺脏,造成肺动脉高压,如果压力高到一定程度,还可能失去手术治疗的机会。

39121656458338458

房间隔缺损   的治疗时机因人而异  

如果是新生儿,且房间隔缺损较小,可暂缓治疗。

首先,新生儿时期承受手术的能力有限,而且较小的房间隔缺损对孩子的影响也并不大,所以我们往往可以等孩子大一点了,比如2-3岁再进行手术治疗。

另外,我们所检测到的房间隔缺损,还可能是卵圆孔未闭。而卵圆孔在出生一年内还是有自行闭合的机会的。金梅主任就提到,临床中也往往有新生儿检查出存在房间隔的缺损,但一年后再复查就闭合了的情况出现。

但是对于成年人,一经发现,就应该赶快治疗。因为长时间的血液分流,可能会引发右心增大、肺动脉高压等改变,同时随着年龄的增长,心脏功能也会减弱,可能更加无法耐受这些改变。

参考资料:

医学微视官网 - 金梅 主任医师《房间隔缺损 》





科研资讯(站内):

百度浏览   来源 : MV医学微视   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • 肿瘤电场治疗Optune Lua获批治疗..
  • 成本更低的实体瘤抗癌新星:CAR-..
  • 文献速递-子宫内膜癌中的卵黄囊..
  • Nature|MSCs首次用于人体跟腱病..
  • 推荐阅读 更多>>
  • 夏季保护心脏、血管,医生说:不..
  • 子宫出血、抗磷脂综合征..
  • 阜外医院团队最新研究:心血管病..
  • 《儿童药品临床综合评价技术指南..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94