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如何安全地给自己注射胰岛素?

临床研究

2022-10-25      

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自行注射胰岛素操作简便,随时随地都能"来一针"受到很多糖尿病患者的欢迎,但在实际操作中,针头用不对、注射不到位等情况并不少见。

那么,如何安全使用胰岛素笔?注射时又有哪些注意事项呢?下面先请出今天的"主角":#胰岛素笔#

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01、胰岛素注射的标准9步:  

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02、正确选择注射部位:  

胰岛素注射是皮下注射,不可注射到肌肉层,一般选择皮下脂肪丰富、易于操作、血管神经分布少的部位进行注射。

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胰岛素注射部位吸收胰岛素速度快慢不一,注射部位应该根据使用胰岛素类型的不同选择相应部位:

速效胰岛素类似物:餐前即刻皮下注射,吸收速率不受注射部位的影响,可在任何注射部位注射。

短效胰岛素:餐前15~30分钟注射,首选腹部,吸收速度较快。

中效胰岛素:睡前注射,不需要快速吸收,首选大腿和臀部注射,吸收速度较慢。

长效胰岛素制剂:固定时间点注射,首选大腿和臀部,其他部位亦可,严防肌内注射以避免严重低血糖。

预混胰岛素制剂:早餐前注射的首选是腹部,可以加快其中短效胰岛素的吸收,便于餐后血糖控制。晚餐前注射的,首选注射部位是臀部或大腿皮下,以延缓中效胰岛素的吸收,减少夜间低血糖的发生。

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长期胰岛素注射的患者,要进行有规律有计划的注射部位轮转,以防止同一部位持续注射引起皮下脂肪增生,甚至产生硬结,从而导致药物吸收不好,出现血糖波动:

(1)将腹部分为四个象限,大腿和臀部各等分为两个象限,每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换(注射部位的轮换可以避免皮下组织增生引起的药物吸收不稳定);

(2)腹部注射应避开脐周半径2.5cm的圆形区域。但需注意越靠近腰部两侧,皮下组织的厚度越薄,肌肉注射的风险越大;

(3)等分区域内的任何两个注射点之间应至少间隔1cm,且避免在一个月内重复使用同个注射点;

(4)严格遵守每天同一时间注射同一部位的原则(例如:医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部,就应该一直选择在早晨进行腹部注射,不要随意更换到其它部位)。

03、注射胰岛素注意事项:  

注射时,正确的捏皮手法是用拇指、食指和中指轻轻提起皮肤,避免将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌肉注射。

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使用短针头时无需捏皮,针头垂直90度扎入皮肤即可。

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务必注意妥善保存胰岛素:胰岛素未开封前需储藏在2~8℃的环境中,避免冷冻和阳光直射,防止剧烈震荡。

胰岛素在开封使用后可以在室温下(25℃)保存28天,不同种类的胰岛素贮藏要求有一定区别,具体需参考该产品说明书。

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为保证药液剂量充分,注射前后都应排尽胰岛素笔内的空气;推尽药液后针头至少停留10秒以上再拔出。

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胰岛素笔的针头属于一次性用品,必须即用即弃,更不能跟他人混用;用过的针头应妥善处置。

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① 未开封的胰岛素放至室温再使用;

② 待酒精挥发后再注射;

③ 避免在体毛根部注射及有瘢痕或硬结的部位注射;

④ 选用直径较小、长度较短的针头;

⑤ 每次注射使用新针头;

⑥ 进出针速度要快,推注速度宜慢;

⑦ 笔芯内不能有气泡;

⑧ 注射的胰岛素剂量较大会造成疼痛,这时可将胰岛素少剂量分次注射。

专家团队 高明松 INTRODUCE

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分泌科主任医师;    

擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风和高尿酸血症中西医结合临床诊治。




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