日前，“瞰见未来”2023复旦大学管理学院新年论坛在云端举行，来自不同领域的专家学者以及复旦优秀青年代表共聚一堂探讨未来行业的发展新趋势。

中国工程院院士、复旦大学上海医学院教授闻玉梅在论坛上重点关注了“新时代医学的新内涵、新目标”。她指出，当前医学受到了前所未有的关注，全球的人民、社会团体、国家政府都对医学有着殷切的期盼。

图为闻玉梅院士现场演讲的海报，复旦管院供图

闻玉梅指出，未来医学一定要朝着“交叉整合”的方向去发展，“这门科学还应该要加入人文社会的科学内涵。”她说，现在医学已经转化为以疾病防治结合为中心的模式，基础医学、临床医学、药学、预防医学互相之间整合势在必行。除此以外，医学还要加入社会学、伦理学、法律学、经济学、哲学、传媒学等其他学科的内涵。

其次，她认为未来需要更加重视并且支持医学技术的发展。“医学这门科学，不是一个纯的理论科学，它是和技术是相辅相成的。医学的任何发展都离不开技术的发展。”譬如，最早的时候，就是因为发现了放射——伦琴发现了X射线，医学和技术结合，才有了突出的、方向性的长足发展。又譬如，现在用的核酸PCR扩增技术，在分析病毒株的变异、诊断传染病方面也起到了推动科学发展的作用。因为，她认为医学今后应该重视而且支持一些方向性的发展，如现在的人工智能、机器人、大数据的建立和应用，同时大力支持新型的疫苗、新型的药物等的发展。

从“大医学”概念的发展来看，闻玉梅认为，后期要有组织和落实。而落实的关键，就是要有我国自己培养的多元化人才。“根据医学新的发展需求，我们需要重新调整学科的建设和发展。”闻玉梅说，今后医科可以组成一支疾病群方向和防治方向相结合的医学队伍。

在医学方面，今后的培养方向，可以把基础、临床、药学、预防等全都结合在一起，以疾病群作为培养方向，而不仅仅是治疗。如认识脑、保护脑、综合性地学习脑结构、功能与疾病防治，全都结合在一起。医学技术方面也可以设立一些专业化的技术方向。

“我国至今还没有一个技术的方向是疫苗学。”闻玉梅说，从疫苗角度来说，疫苗的理论包含免疫学、细胞生物学等，“疫苗学”专业要把这两个学科中有关疫苗方向发展的内容全部整合起来。此外，“疫苗学”专业不仅要培养理论知识，还要学习生产技术。比如，怎么做疫苗的临床才能符合国家的规定、怎么才能批准上市，都需要有一条龙式的教学和培养。

“可以将理论和实践结合起来，和生产技术结合起来，和学习国家的一些法规结合起来，形成一种综合的培养方式。”闻玉梅说，未来医学改革的新方向、新内涵就是要培养不同层次的人才。

她指出，从当前新冠感染情况来看，我国未来应做足准备、未雨绸缪，既要重视急性传染病，也要对老年医学有所规划。

“我的建议是，考虑设立突发传染病的预警和防治的专门部门，特别要考虑动物和人源传染病互相合作的监测。”她说，当前围绕动物源性的传染病属于农业农村部门，而人源传染病属于卫生部门，所以应该设立一个联合的突发传染病的预警和防控部门。

她指出，今后要重视病毒性传播。“病毒有很多传播途径，像猴痘只是皮肤接触传播，但更重要的还是呼吸道传播的病毒性疾病。”她说，病毒传播速度要远远快于细菌的传播速度，“细菌是一分二、二裂四，慢慢地传播、繁殖；而病毒是复制性的，就好像一个复印机，里面放了一张纸，或者放了一张报刊，一下可以拷贝出来几千、几万个。”闻玉梅说，对呼吸道传播的病毒性疾病，要特别有所警惕，要开展综合性的病毒学、免疫学、流行病学等研究，同时整合临床特征、新技术等，有针对性地对病毒性疾病进行研究。

此外，二级医院的“传染病发热门诊”也应得到足够的重视。“假如有急性传染病传播，首当其冲的不是防疫部门，等到疾控中心知道了，敌人已经到门口了。而二级医院发现新型传染病时，敌人只是到了村口。今后即使我们走出了冠状病毒的传播困境，我们还要建设、并且保持国内一定数量的前哨医院，也就是二级医院。”她指出，当年H7N9禽流感病毒感染人的发现，就是靠上海一家二级医院发现病人的特点，然后通知检测实验室的，“这是一件很好的、也是很典型的前哨医院和检测实验室并重的案例，所以希望今后国内还是要保持一定数量的前哨医院和检测实验室。”

除了传染病预防方面的“布局长远”，闻玉梅认为，我国还应更重视老年医学的预防和治疗规划，特别是加强老年医学的创新性科研，设立专科、培养人才。

“现在很多医生都不愿意到老年医学科去，认为这是夕阳学科。外科、神经科，脑科学，很受重视，都是热门科，但其实老年医学才是应该热门的一个学科。”闻玉梅说，医老和养老的分工合作是必然趋势，而我国现在养老院很多，但很多老人之家、老年院的医务人员质量并没有受到很好的保障，“我希望能够保证让一些专科医生到老人院去查房。如果不能每周都去，就每两周去一次，通过这样的方式提高老年院里医务人员的水平，同时也可以让我们的医学布局更广一点、更早一点，把防做到前面。”

“我大概在2014、2015年就提出来，老年需求的相关企业是我们拉动内需很重要一个方向，当年我甚至还提出是否可以颁发银发彩票，因为我们有体育彩票，又有这么多的银发，子女也很想孝敬父母，那么能不能考虑发个银发彩票，让子女过年过节给妈妈爸爸送点礼？把民间的一些资金动用起来。”闻玉梅特别强调重视康复学科人才的培养，很多老年病都会有后遗症，比如偏瘫了以后手脚运动不好，或者有的长期劳损、腰背劳损，走路不方便，很多情况都需要康复，“所以我认为应该重视康复学科进一步发展。此外比如可以思考成立一些老年疫苗学、老年药物学、老年免疫学，来发展老年需求相关的学科和企业。”

“到2050年，全球60岁以上的人将达到20个亿，占到总人口的22%，这个发展不可逆转，根据我们做的调查，老年人患病率中高血压最高，接下来是心脏病、骨关节病、腰背疼痛，还有视力障碍、睡不好、糖尿病、听力障碍。”闻玉梅认为，老年需求相关的专业未来才是真正的“朝阳专业”。

撰写 | 中国青年报

校稿 | Gddra  

编审 | Hide / Blue sea

编辑  设计 |  Alice

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