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由中国抗癌协会肉瘤专业委员会、上海市抗癌协会肉瘤专委会主办,复旦大学附属肿瘤医院与复旦大学附属中山医院联合承办的“2019复旦软组织肉瘤高峰论坛”于2019年9月6日-7日在上海举行。【肿瘤资讯】特邀天津医科大学的杨蕴教授针对软组织肉瘤的诊治进行了采访,详情如下。
主任医师
天津医科大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科
中国抗癌协会肉瘤专业委员会副主任委员
《癌症杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《骨关节骨病杂志》编委
《中华肿瘤杂志》、《中国肿瘤临床杂志》特约审稿人
获中国抗癌协会科技进步三等奖
天津市科技进步三等奖
天津医科大学科技进步一等奖、二等奖
不同病理活检方式的取舍
杨蕴教授:软组织肉瘤可以生长于人体的各个部位,根据病理选择合适的手术方式非常重要。目前术前获取病理一般采取B超引导下的针吸技术。此外,由于医院有十分强大的病理科,术中冰冻或通过切除获取组织也是临床上常用的取得病理信息的方法。
术后化疗或放疗的选择时机
杨蕴教授:软组织肉瘤通常采用综合且序贯的治疗方式。术后配合放疗的适应证主要有三点:第一,患者的肿瘤大于5cm;第二,肿瘤位置较深;第三,高级别的软组织肉瘤。术后化疗的适应证主要是针对对化疗相对敏感且高级别的软组织肉瘤,比如:横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、UPS等。
基因检测对软组织肉瘤的治疗意义
杨蕴教授:软组织肉瘤并不是一个对化疗敏感的瘤种,其化疗有效率仅40%,软组织肉瘤化疗的疗效提升目前也进入了瓶颈期。靶向和免疫治疗药物的问世为软组织肉瘤的治疗带来了曙光。选择合适的人群进行靶向和免疫治疗非常重要,治疗前一定要对患者进行基因检测,明确靶点后再进行治疗,这样才能达到精准化、个体化治疗这一目的。
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