1970-01-01
由日本东京国家全球健康医疗中心、基因诊断与治疗研究院的加藤典洋教授报告的亚洲人群(包括中国人群)的高血压及相关疾病遗传易感性的全基因组关联研究(GWAS),该研究发现和(或)重复了10余个与血压(BP)/高血压(HTN)或冠心病(CAD)显著相关的基因位点。最为重要的是,这些位于相关区域的潜在易感基因是新发现的,在一些共同的基因变量的关联分析中存在着异质性,BP/HTN人群来自于不同的先祖。研究证实候选基因可以在不同种群间精确定位和同种群间进行比较,这一综合性方法可用于描述BP/HTN的遗传组成。
由上海市疾病预防中心于2008年在4个社区试点的基础上,由全市19个区49个社区参加的上海社区高血压疾病细节管理项目以多中心、开放、设立干预组和对照组、以非药物干预为主、进行随访管理的方式,探索适合上海社区环境的可持续的高血压管理模式。通过完善高血压管理工作中的各个环节,提高高血压管理效率;通过综合性的干预手段提高血压控制水平;通过医生教育和培训,提高社区医生的能力和水平。通过一年管理,收缩压下降5.9 mmHg(对照组下降3.9 mmHg)、舒张压下降2.9 mmHg(对照组下降2.1 mmHg);血脂水平改善,TC降低0.06 mmol/L(对照组降低0.03 mmol/L)、TG降低0.12 mmol/L(对照组降低0.04 mmol/L);提高了患者管理的依从性,与项目开始时相比提高了15.8%,患者对社区医生的态度满意度增加10%,对社区医生的治疗技术满意度增加了15%,为社区高血压管理提供了一个可推广的模式。
上海市高血压研究所 钱岳晟 朱理敏
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