心衰治疗中加用缬沙坦可减少房颤的发生
Addition of Valsartan to Heart Failure Therapy Curbs Atrial Fibrillation
作者:国际循环网 日期:2005/4/27 0:00:00
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意大利和美国的研究人员报告说,对于心衰患者的治疗,在其它药物治疗中加用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦可显著降低房颤的发生率。
这些研究结果来自对缬沙坦心衰试验(Val-HeFT)的亚组分析,Val-HeFT试验共入选了5010例NYHA分级为II~IV级的心衰患者,他们被随机分配接受160mg缬沙坦(一天两次)或安慰剂治疗。
来自意大利佛罗伦萨ANMCO研究中心的Dr. Aldo P. Maggioni及其同事在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)2005年3月刊上指出,在该研究中,加用缬沙坦到现有的心衰治疗方案(ACE抑制剂、利尿剂、地高辛和β受体阻滞剂)中与发病率和死亡率明显降低相关。
平均随访23个月,入选时是窦性节律的4395例心衰患者中有287例发生了房颤(6.53%),其中分配到缬沙坦组的2205例患者中有113例(5.12%),分配到安慰剂组的2190例患者中有174例(7.95%)。
房颤与临床结果较差独立相关,校正后全因死亡的危险度是1.40,复合的死亡率和发病率的危险度是1.38。
在心衰的处方治疗中加用缬沙坦降低了房颤的发生率达37%,有显著性意义。
研究组总结说,他们的研究有某些局限,需要在特别设计的随机临床试验中进行更广泛的研究以证实本研究的结论。
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