前段时间，阿东（化名）和几个朋友约着一起宵夜。几个人一起吃烧烤、喝酒、聊天，很是痛快。大家正在兴头上时，阿东突然觉得头痛头晕、恶心呕吐。看见阿东吐了，朋友们还以为他是喝多了，嘲笑了几句。几分钟后，阿东想站起来去洗把脸，却感觉双脚无力、眼前一黑，随即就昏倒在地了。这时朋友才意识到问题严重性，立即打电话120送到当地医院。

当地医院检查头颅CT发现蛛网膜下腔出血，脑室积血。当地医生诊断为脑出血，可能需要手术治疗。当地医院实施急救后，阿东逐渐清醒，但还是觉得头痛、头晕、恶心、呕吐，由于当地医疗水平有限，无法进行下一步的脑血管检查及手术治疗。

我院神经外九科主任穆林森接诊了患者。详细了解病情后，马上想到可能是动脉瘤破裂引起的脑出血，立即为患者完善了头颅CTA检查。

患者的CTA检查结果提示左侧大脑中动脉瘤破裂出血，动脉瘤大小约56mm×41mm，瘤体较大。位于大脑中动脉瘤M1分叉部，适合行开颅手术夹闭。，由于动脉瘤本身就比较危险，随时有可能再次破裂，直接危及生命，需要尽快做手术。

经过家属同意后，穆林森团队急诊为患者行左侧翼点入路左侧大脑中动脉瘤夹闭术。手术顺利，动脉瘤夹闭完全，其他血管保护良好。

手术中及手术后影像

手术后经过2周的恢复，阿东脑内的积血完全吸收，已顺利出院。患者的发病可能与其喝酒、情绪激动有关。脑动脉瘤就像是在脑血管壁上膨起的一个“气球”，随时都有可能破裂。动脉瘤的患者一般不可以喝酒，因为喝酒会使血管扩张，引起血液对血管壁的压力增加，导致动脉瘤破裂出血。此外，当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、用力排便、气温急剧变化等诱因下，引起血压突然增高，很容易引发破裂出血，对病人的生命造成威胁。

温馨提醒：尤其是有脑血管基础疾病的患者，不仅要养成良好生活习惯，避免情绪激动，近期还应注意防寒保暖，避免身体遭受冷暖刺激。

百度浏览   来源 : 广东三九脑科医院   

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