1、糖尿病肾病患者在透析生活中应该注意什么呢？

糖尿病肾病患者的比例逐年上升，其并发症以及死亡率明显高于非糖尿病患者，血液透析过程中存在的问题也比较多，在护理上要更加注意以下事项：

（1）不管是口服降糖药还是应用胰岛素治疗，都应该控制血糖在理想范围！因为高血糖可以加重心血管系统损害，加重眼底出血等，血糖高使患者口渴多饮、体重控制困难；

（2）糖尿病肾病患者在透析治疗中最大的障碍就是血管条件差，要格外注意血管通路的维护；

（3）对除水耐受性差，经常是体重增长多实际除水少，往往造成水在体内大量潴留，产生心力衰竭等症状，应教育患者严格限制水的摄入；

（4）在透析过程中易发生低血糖，注意胰岛素的调整，因为透析不能清除胰岛素，而能把血糖透岀去，所以一般透析前胰岛素应减少2~4U；

（5）糖尿病常合并眼底岀血应定期检查视力，注意保护；

（6）糖尿病周围血管病变可引起指、趾端缺氧性坏死，应早期预防；

（7）糖尿病肾病患者更应注意增加营养，在营养师指导下进行饮食和运动，改善全身状况增加机体抗病能力。

2、糖尿病足是怎么回事？如何护理？

在慢性肾衰竭病因中糖尿病处于逐步上升的位置，随着透析时间的延长，糖尿病相关并发症越来越多。糖尿病患者常合并周围神经病变、感觉减低，并可由于血管病变引起循环不良，还有和透析有关的血管钙化以及皮肤干燥等因素，会造成患者双足出现皮肤溃疡、感染，疼痛难忍，治疗困难，危重者需要截肢，这就是常说的糖尿病足。糖尿病血透患者更易发生足部病变，所以足部护理非常重要，以下措施有助于减少足部并发症：

（1）血液透析患者钙磷代谢紊乱会加重糖尿病患者血管病变，加重肢体末梢循环障碍，要注意纠正高磷血症；

（2）糖尿病患者应注意避免反复发生低血压；

（3）经常检查足部，发现足部皮肤颜色改变、有皲裂、感觉疼痛等，应及时告诉医生，做到早发现、早治疗；

（4）每日用温水和软性肥皂洗脚，擦干后涂上润肤霜。糖尿病患者往往有感觉障碍，应注意避免烫伤；

（5）每天按摩足部有助于改善局部血液循环；

（6）选用宽大、舒适、合脚的鞋，注意每天换洗袜子等。

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