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一地率先将口腔种植牙纳入医保！

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2023-01-28

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近日，内蒙古自治区人民政府官网发布工作动态，自2023年1月起，内蒙古自治区口腔种植类医疗服务项目纳入医保支付范围，涵盖种植体植入、牙冠植入、口腔植骨、医学3D建模等15个口腔类医疗服务项目。

内蒙古自治区从1月1日同步执行新版口腔种植类医疗服务项目，实行政府指导价，全区三级公立医疗机构口腔种植类价格调控目标为3800元，为全国最低价。其中，种植体植入费降价为1500元，降幅53％；种植牙冠修复置入费降价为1100元，降幅40.76％。

内蒙古自治区医疗保障局通过参加口腔种植体集中带量采购，调整口腔种植体医疗服务项目，并且纳入医保报销范围，降低了种植牙医疗服务和耗材虚高价格，大幅度降低患者负担，引导医疗机构有序竞争健康发展。

据国家卫健委介绍，国家医保局指导和推动四川医保局牵头种植牙耗材省际联盟采购，倡导全国各地积极参加。

四川省医疗保障局于2022年12月23日发布了《口腔种植体系统省际联盟集中带量采购公告（第2号）》，邀请符合要求的企业参与采购活动。据公告附件显示，四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统的最高有效申报价统一为2380元/套。并于2023年1月11日（周三）上午8:00 开始，在四川省政府政务服务和公共资源交易服务中心现场接收企业递交申报材料。

种牙医疗服务

价格调控三大看点

看点一：通过集采、竞价挂网促种植体、牙冠降价

除了规范口腔种植医疗服务费用外，国家医保局还将开展种植牙耗材集采、牙冠竞价挂网等举措，进一步推动口腔种植价格治理。目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体价格区间在每套4000元至6000元，其他种植体每套2000元至3500元，流通过程仍存在价格虚高空间，集采后价格将有不同程度下降。

此外，将探索建立口腔种植的价格异常警示制度，把价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采、虚构事实贬损参与集采的单位和中选产品、不配合调控工作维护虚高价格的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单。

看点二：种牙医疗服务调控价是怎么确定的

口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分，其中医疗服务部分的费用占比较高。

此前，国家医保局开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记，初步结果显示，医疗服务部分的费用高是种牙贵的重要原因之一。以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些地方费用超过9000元。

国家医保局医药价格招采司医药价格处处长翁林佳介绍，医疗服务费用偏高，既有项目设置不合理、过度分解等原因，也有定价过高、巧立名目乱收费等原因。

综合患者、医疗机构等多方意见后，三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格调控目标确定为4500元，包括门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等费用，但不含种植体和牙冠的费用。

此次口腔种植价格专项治理主要目的是把一些地区一些医院的畸高价格“控”下来，当前医疗服务价格已经在调控目标以内的地区，仍然按照现在的价格执行。

对于符合特定条件的地区或医疗机构，通知明确允许适当放宽调控目标。如允许经济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标，放宽比例不超过20%。

看点三：如何保障质价相符的口腔种植服务

在服务价格下降后，如何保障高质量口腔种植医疗服务？

专家介绍，口腔种植服务品质涉及多方面因素，不仅与种植体、牙冠的产品质量和医生的技术水平相关，也和患者原有口腔条件、种植后用牙习惯等相关。

此次口腔种植价格专项治理在种植体耗材集采、医疗服务价格等多个方面采取措施，保障群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务。

百度浏览来源 : 华医网、内蒙古自治区人民政府、新华社、诊锁界

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