1970-01-01
背景:支架内再狭窄始终是治疗的一项挑战。本研究的目的在于评估一种药物洗脱球囊(DEB)的安全性和有效性,该球囊通过丁酰柠檬酸三正己酯(BTHC)辅料释放紫杉醇治疗存在单个支架内再狭窄病变(ISR)的冠状动脉患者。
方法:自2009年8月至2010年4月,入选了来自欧洲9个不同研究点的81名患者。该组患者均采用了无涂层球囊预扩张并接受了Pantera Lux紫杉醇药物洗脱球囊的治疗,并建议其采用3个月的双重抗血小板疗法(DAPT)。临床随访分别在1,6和12个月时进行,血管造影情况在6个月时随访。主要观察终点是6个月时支架的晚期管腔丢失率。次要观察终点是主要不良心脏事件(MACE,为1,6和12个月随访时复合心源性猝死,非致命性心肌梗死,临床驱动的靶病变血运重建(TLR)和临床驱动的靶血管血运重建(TVR)的发生率)。
结果:大部分裸金属支架43例(53%)和药物洗脱支架38例(47%)植入后的再狭窄病变被核心实验室分级为Mehran一级(71.6% 集中),其次是二级(19.8% 支架内弥漫)。设备的成功率为98.6%。在6个月时,支架内晚期管腔丢失为0.07 ± 0.31毫米,主要不良心脏事件的发生率为7.8%(1例手术周围心肌梗死,1例临床驱动的靶血管血运重建和4例临床驱动的靶病变血运重建)。12个月初步分析的主要不良心脏事件发生率为11.7%,由3例额外出现的临床驱动的靶病变血运重建引起。
结论:12个月的MACE初步结果证明了在BMS-ISR和DES-ISR患者的混合人群中,通过BTHC辅料释放紫杉醇的新型药物洗脱球囊的安全性和有效性。
百度浏览 来源 : 国际循环
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