1970-01-01
肥胖与成人患癌症的风险增加有关,但其在儿童癌症中的潜在作用尚不清楚。而近期发表在《美国流行病学杂志》上的一项研究表明,肥胖母亲所生的婴儿更有可能在儿童早期患上癌症。
对近200万婴儿的数据进行的分析发现,严重肥胖的妇女(体重指数[BMI]> 40)的后代在5岁之前发生白血病的可能性是正常体重女性的后代的2倍。在调整了母亲年龄和种族等混杂因素后,结果显示母亲肥胖与儿童癌症的风险相关。
“目前,我们还不知道儿童癌症的许多可避免的危险因素。”该项研究的主要作者、美国匹兹堡大学博士后、费城UPMC希尔曼癌症中心的Shaina Stacy博士说,“我希望这项研究能够在某种程度上赋予权力并激励减肥。”
高BMI与癌症风险相关
Stacy及其同事通过从美国宾夕法尼亚州卫生部获取2003—2016年出生的1827875名婴儿的数据,共有2352名儿童被诊断患有任何类型的癌症,最常见的诊断是急性淋巴细胞白血病和神经母细胞瘤。747名儿童在14岁之前被诊断患有白血病。
针对风险因素进行调整分析后表明,年龄较大的母亲年龄与任何儿童癌症(包括白血病)的风险较高有关。与BMI为18.5~24.9的母亲相比,BMI≥40.0的女性患上任何类型癌症的风险高1.32倍,白血病风险高1.57倍。
此外,怀孕前体重为90~99kg和≥100kg的母亲所生的孩子分别有46%和42%罹患白血病的风险。
研究者发现,与婴儿因素相比,出生体重比预期低30%或高于预期30%的婴儿患儿童癌症的风险分别高出37%和116%。出生体重超过预期≥30%的婴儿发生白血病的风险高出84%。与正常大小的婴儿相比,胎龄大的婴儿患癌症和白血病的风险也更高。
UPMC希尔曼癌症中心癌症流行病学和预防项目的负责人Jian-Min Yuan医学博士说:“从预防的角度来看,保持健康的体重不仅有利于母亲,也有利于儿童。”
高BMI的女性孕前是否需要咨询儿童白血病的风险?
“作者关于胰岛素样生长激素因子作用的猜想是一个受到很多关注的领域,特别是考虑到更强的证据表明高孕前BMI与儿童肥胖风险之间存在关联。” Swartz说道,她并不认为目前有足够的证据表明BMI较高的女性需要在孕前咨询期间讨论儿童白血病的风险。“但保持健康的体重很重要,因为肥胖与许多健康问题有关。鉴于有更强有力的证据显示孕前高BMI与妊娠期糖尿病风险之间存在关联,以及其后代患儿童肥胖的风险,有必要强调维持育龄妇女的健康体重。”
Maternal obesity linked to high risk for childhood leukemia[N/OL]. Medscape Medical News (2019-07-15)[2019-07-16].https://www.medscape.com/viewarticle/915597
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