4月15日,湖南公共资源交易中心公布湖南省抗菌药物专项集中采购中标结果,52个品种中有47个品种谈判成功,阿莫西林、多粘菌素B、两性霉素B、罗红霉素、依替米星5个品种流标,共86家企业中标。其中外企仅有拜耳的莫西沙星中标,令人唏嘘。2020年5月1日正式执行。
此次湖南抗菌药集采采用了一个新的玩法,重点将拟中标价在10元以上的注射剂及价格异常其他剂型纳入纠偏范围。
从本质上来看无非是再次调整价格而已,不同类型的药品在拟中标的基础上判断是否“合理”---10元是一个判断的标准,规则设计原理是不得超过20%或10%不等。
从公布的数据来看,头孢噻肟、头孢地嗪等23个品规确认纠偏价格。按照规则,确认的纠偏价格即中标价格,纠偏价格不对外公布,不作为外省份价格采集信息。不确认纠偏价格可选择弃标或申请进入联动目录。
此前(2019年8月31日),湖南医保局发布《抗菌药物专项集中采购实施方案(征求意见稿)》,意在从抗菌素这个品类入手,尝试探索出一条可行集中采购之路,以便推广至其他品类。11月12日,湖南省药采平台正式发布2019年公立医疗机构抗菌药物专项集中采购公告,共有52个药品纳入集采名单。
这些用量较大的品种,是依据2018年省采购平台抗菌药物(以抗生素为主,包含其他抗菌药物)采购金额从大到小排序,累计采购金额占前 80%的药品。
而未纳入此次带量采购目录的抗菌药物,将联动全国最低价,形成联动挂网目录,其总采购金额控制在上年度的 20%以内。
限价原则是取省级最低价与湖南价格的低值作为限价,如果厂家无价格,取同质量层次、同品规药品的限价最高值作为限价。
同时,对于采购量提出了既要保基本采购量,又要限制采购总量的说法。
保基本采购量:全省医疗机构需求汇总的80%估算采购计划,在此基础上的60%确定为基本采购量。换句话说,就是按总需求的80%*60%=48% 作为保底量。要求医疗机构确保完成此量。
其中,同通用名、剂型下,高质量层次采购量不得高于上一年的使用占比,联动挂网目录采购总金额不得超过上年度总金额的 20%。
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