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行为疗法治疗减肥的效果

临床医学

1970-01-01      

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  据发表在10月4日出版的Annals of Internal Medicine.的一篇系统综述报道,基于行为的减肥干预措施是安全且有效的。一项2007—2008年的研究表明,约32%美国男性和36%美国女性肥胖。美国预防服务特遣部队建议医生必须对所有成年人进行肥胖筛查,研究单位则应加强对肥胖成年人的咨询和行为干预。由美国俄勒冈州健康研究中心的Erin S. LeBlanc, MD带领的研究团队对初级护理-相关的减肥干预治疗超重和肥胖成年人的研究进行综述。这些研究来源于MEDLINE,对照试验的循证医学数据库,PsycINFO(2005年1月-2010年9月),及对2005年以前发表的研究的系统综述。共对6498篇摘要和648篇论文进行了分析。若研究包含了干预最小的对照组,则该研究合格入选。用设计-特殊标准对研究进行分类,如,好、一般、差。好和一般的研究被入选进行分析。研究人员发现:基于21篇研究的荟萃分析,12~18个月后,基于行为的治疗较对照组减少3 kg体重(6.6 磅; 95% CI, -4.0 to ~2.0 kg);治疗的时间段越多,总体重减少越多。一些证据表明:体重下降后可维持1年或更长,但这是有限的。行为干预与orlistat联合措施治疗12个月后,其较安慰剂组可减少3 kg体重 (95% CI, -3.9 to~2.0 kg)。但尚无充分数据来评估健康人体重下降后的临床结果,如死亡或心血管疾病,但研究人员注意到前驱糖尿病患者经过积极减少体重后,其糖尿病发生率下降。此外,极少证据阐述行为疗法所产生的害处;极少的综述报道行为疗法是异构的或未进行详细描述。其他研究则因为报道的方差数据不佳而未入选综述。



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