半个月前，56岁的何女士经常出现腹痛、腹泻症状，她以为是进食不卫生导致的，所以没太在意，想着改善饮食习惯后，症状会有所好转。

但是，这两天何女士突然出现排血便及发热症状，这一刻她才觉得事情可能没有想象的那么简单，害怕自己患上较为严重的疾病，为寻求进一步诊治，故前往医院就诊。

就诊时，医生为其查体发现查体腹软，无压痛和反跳痛，但存在肠鸣音，结合何女士的临床症状，初步诊断为肠息肉，收入院治疗，并进行下一步检查明确诊断。

入院后，何女士配合进行血常规、心电图等术前检查，明确无手术禁忌证，于是进行结肠镜检查，发现升结肠与横结肠分别见0.3×0.3cm左右的扁平息肉，总共3枚，考虑到息肉较小，可以直接在肠镜下将息肉切除。

医生在与何女士沟通取得同意后，进行内镜息肉高频电切除术将息肉彻底清除，并进行电凝止血治疗。

手术比较成功，术后予以注射用头孢曲松钠药物静脉滴注，预防感染。

住院5天后，何女士恢复良好，病情稳定，可以出院回家休养，医生嘱咐其3个月后到医院复查，之后注意定期每年复查一次结肠镜预防肠息肉复发。

医生提醒：肠息肉多是由慢性炎症、遗传因素所致，不良的生活习惯、年龄增长也可诱发肠息肉。

一般肠息肉比较小时，可以直接在进行结肠镜检查时即完全清除，如若不及时治疗，导致肠息肉持续增大，或者发生恶变，则需要进行开放性手术治疗，甚至放化疗，因此建议一旦患者出现排便习惯改变、腹部不适等情况，应及时就医。

肠道是人体最大的消化器官，是从胃幽门至肛门的消化管，属于消化管中最长的一段，包括十二指肠、空肠、回肠的小肠结构，以及盲肠、结肠、直肠的大肠结构。

肠道不仅掌管营养物质的吸收，还肩负着阻挡细菌和废物进入人体的职责，拥有丰富的神经细胞，能够自主判断，向身体发号施令，同时它对外界刺激十分敏感，暴饮暴食、精神紧张等都会使肠道产生“情绪化”反应，进而影响消化系统，出现腹泻、恶心、呕吐等不适症状。

随着体检时肠镜检查的普及，“肠息肉”越来越多地出现在体检报告中，据相关研究，超过90%的肠癌是由肠道息肉恶变引起的。

从息肉到癌症，整个过程很漫长，至少需要长达5~10年的时间，如若能在此时及时排查，就能够大大降低癌变风险。

所谓肠道息肉，一般泛指十二指肠、小肠、结肠、直肠部位的息肉，是肠道粘膜表面突出的异常生长的组织。

通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，在没有确定病理性质前统称为息肉。

肠息肉一般好发于结肠和直肠的部位，小肠的部位比较少见。

而结肠息肉发生的部位，通常可以在全结肠，如盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠等，但大部分的结肠息肉，会发生在左半结肠。

为什么会这样？多与这3个因素有关：

1. 位置：人体的大便在左半结肠基本上水分已经被吸收完毕，左半结肠的大便成型度、硬度，相对比较高。

2. 时间：大便在直肠、乙状结肠、降结肠停留时间相对比较长，导致左半结肠更容易出现结肠息肉或结肠癌。

3. 药物刺激：有便秘的患者，排便周期比较长，若经常服用中成药等通便的药物，同样也可能刺激肠道，更容易产生结肠息肉。

因此，医生在做肠镜的时候，会更关注患者的左半结肠这个发病率比较高的区域。

部分特殊情况，如林奇综合征的患者，发生结肠息肉、结肠腺瘤，通常也会出现在不经常出现的部位，如结肠脾区或右半结肠、盲肠区域。

肠息肉的症状和肠息肉的大小及数量密切相关，当肠息肉很少或者较小的时候，如只有几毫米大小的息肉，这种情况下患者一般不会有特殊症状，因为息肉局部血运不是特别丰富时，大便在移动过程中对息肉本身不会造成太大影响。

但是，如果当息肉比较多、较大，或息肉本身受外界的刺激以后引起出血时，可能会有一些症状：

1. 大便习惯和性状改变：这是患者最常见的症状表现之一，如产生黏液便、血便、大便次数增多，大便排便不尽感等，这些不规律排便情况可能是息肉信号，如果长期出现类似变化，就需引起重视。

2. 便血：便血也是肠道息肉的一个典型表现，当肠道息肉在肠道经过大便摩擦可产生出血，肉眼可见暗红色血性液体，也可以显微镜下才能看见大便隐血阳性。

3. 腹痛：当肠蠕动突然加快，血液或肠炎性东西在肠内通过以后都可以使肠蠕动加快，可能会出现痉挛性腹痛，腹痛感有一阵非常强烈，可能过一阵就会缓解。

4. 息肉脱出：位于直肠下端的带蒂息肉可在排便时脱出肛门外，鲜红色，圆形或樱桃状，便后可自行回复；而无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

息肉包括肿瘤性和非肿瘤性，前者又称为腺瘤，与癌的发生关系密切，是癌前期病变，非肿瘤性息肉则与癌的发生没有关系。

也就是说，并不是所有的息肉都会发生癌变！

腺瘤性息肉是大肠上的皮异型增生，这种增生在各种因素的刺激下，会让细胞死亡、紊乱，时间长了就可能会发生癌变。

腺瘤性息肉又分为管状腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤样息肉和管状绒毛状腺瘤样息肉，其中以绒毛状腺瘤样息肉的癌变发生率最高，可高达50%，管状腺瘤样息肉的癌变率约在25%左右；而管状绒毛状腺瘤样息肉癌变率大约在30%左右。

除以上腺瘤之外，如果患有家族性多发性腺瘤型息肉病10年或以上，并且不做任何干预治疗的话，那么癌变率可以达到100%。

所以，如果有家族性肠道息肉病史，一定要提高注意，即便没有症状也要定期到医院进行肠镜检查。

1. 高脂肪食物：高脂饮食可产生大量胆酸，进入肠道后胆汁酸代谢产物是一个致息肉甚至致癌的因素，所以尽量避免高脂肪食物，如肉类、油炸食品、动物内脏等，应多吃多蔬菜、水果和全谷类食品。

2. 加工肉类：如香肠、培根、热狗等含有大量的亚硝酸盐和硝酸盐，这些物质可以和细菌产生反应生成强致癌物亚硝胺，在肠道内可转化为致癌物质。

3. 高糖分食物：高糖食物，尤其是加工糖和高果糖玉米糖浆，也可能与肠道息肉的形成有关，如果糖分摄入过多会导致肠道菌群失衡，增加肠道负担，进而增加肠道炎症和息肉的风险。